春节前一位男子结束手头工作回家准备过年。回家之后,他胸闷胸痛症状反复发作。其实早在1年前,他就有胸闷胸痛症状。但由于工作忙,他也一直没有特别在意,也没去医院看。
但最近这段时间,他胸闷胸痛比以前频繁多了,而且稍稍活动就感胸闷胸痛。他有点担心,于是前往医院心内科就诊。
经心内科检查后发现他的情况属于冠心病不稳定心绞痛,而且病情不轻,近期发生急性心肌梗死的可能性非常大,于是医院马上给他安排进行冠脉造影检查。2月9日,患者被送入医院介入治疗室接受冠脉造影检查。
检查过程中,医生们发现他的心脏多根重要血管都出现大问题——左前降支中段次全闭塞,右冠脉、左回旋支多发斑块。血到了这几个地方,流动就非常非常缓慢,并且情况还在持续加重。“这种情况需要尽快进行介入治疗。”心内科医生细评估了池先生的血管状况后说。
常规介入治疗方案,就是植入传统心脏支架,支架肯定是永久留存在人体内。为了减少支架对人体造成其他不良影响,手术后1年内患者需要服用相应的药物。同时,由于支架是金属材料,植入后患者无法再做核磁共振医学检查。虽然传统支架会带来一些后续麻烦,但为了救命,大家也只能选择植入。
患者一家听到这里,内心便产生了顾虑。“既想治病,又不愿意留个植入物在自己身体里。”患者说道。
神奇的可吸收生物支架,会自己消失。
心内科医生听到患者一家的顾虑,充分评估血管情况,认为可以考虑植入全新的可吸收生物支架。“这种支架很神奇,在完成治疗任务后,它会自己消失。”
医生介绍,首先,这款可吸收生物支架植入后不会永久存留。这款支架由人体可吸收的新型材料制成,植入人体后撑开闭塞的血管,在完成支撑期(一般为6个月)后,它就会开始逐渐降解并被人体吸收,2-3年左右就可以被人体完全吸收,让血管恢复正常的舒张和收缩功能。相比传统金属支架植入后,患者需要服用1到2年,甚至更长的时间,这款支架在术后服用药物的时间只要1年。还有,这款支架的植入不影响患者做核磁共振检查。
据了解,国内可吸收生物支架在临床上应用是近年来刚开始。由于其明显的优势,受到广大冠心病病友及医学界的广泛欢迎。
听了医生的介绍,患者一家十分欣喜,马上决定尝试这种新型支架。
经患者及家属同意后,心内科医生带领介入团队为患者进行可降解支架的植入。手术时间约1小时,和传统金属支架植入时间差不多。手术刚一结束,患者就开口:“感觉舒服多了!”
术后患者恢复情况良好,胸闷胸痛的情况再也没有发生。春节临近,患者顺利出院,心内科医生叮嘱患者术后注意事项。
据了解,这款支架虽然优势明显,但也有一定的局限性,并不是所有冠心病患者都可以随便用。“目前只适合比较简单的大血管病变,复杂的钙化、扭曲等病变还不适用。”医生介绍到,复杂的病变目前还是需要传统支架。
另外,相比传统支架的植入,可吸收支架植入对手术医生会有更高的技术要求,对整个操作流程也提出了更高的规范要求。