有结石的患者,由于输尿管生理狭窄、代谢异常、尿路梗阻等各种原因,导致结石卡在输尿管里。当结石在输尿管里排不出来的时候,有些患者会出现剧烈疼痛、恶心呕吐等症状,这时不知道该怎么办,那么,我们今天特意请到湖南省医学会泌尿外科专业委员会委员龙永福主任来和大家讲一讲如何解决卡在输尿管的结石。
一、结石为何会卡在输尿管里
输尿管卡结石,其实是相对正常的现象,这是人体的生理结构特性所致,输尿管存在三个生理性狭窄,分别在肾盂输尿管连接处、跨过髂血管处以及输尿管膀胱壁内段。这些狭窄部位内径较细,其中最为细小的一处狭窄仅3毫米左右,结石容易在此处受阻。
还有其他的一些原因,如结石较大或者形状不规则、饮水不足导致尿量不足、输尿管发生炎症和水肿、输尿管蠕动异常等,总之,多种因素共同作用,可能导致结石卡在输尿管中,从而引起疼痛、血尿等一系列症状。
二、结石已经卡在输尿管,我们该怎么办?
当结石卡在输尿管时,我们就应该要重视,如果卡在输尿管迟迟没有排出,很容易导致肾脏积水,如果两侧输尿管都被结石卡住,引起尿路梗阻,就很可能引发尿毒症。
出现卡在输尿管的情况时,建议早就医、早治疗。根据患者的情况,有不同的处理方法:
1、小型结石
通常直径小于0.6厘米的结石卡在输尿管时,立即增加饮水量,加上适度的运动。当然在医生的指导下使用药物也是治疗的重要环节。
2、中大型结石
通常直径大于1厘米的结石卡在输尿管时,建议尽早就医,保守治疗通常效果不佳。常见的治疗方法包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术等。
三、如何预防泌尿系结石复发?
1、保持充足的饮水量,每天应摄入 2000 - 3000 毫升的水分。
2、减少富含草酸的食物摄入,如菠菜、苋菜、巧克力、草莓等。
3、限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,避免尿酸过高
4、保持良好的生活习惯,如规律作息、避免憋尿等。