天胞疮（天疱疮）是一种以皮肤黏膜出现松弛性大疱、糜烂为特征的自身免疫性皮肤病，西医认为与免疫系统异常攻击表皮细胞间质有关，但治疗依赖激素和免疫抑制剂，副作用较大。
中医将其归为“天疱疮”“浸淫疮”等范畴，认为其病机为湿热毒邪蕴结肌肤，兼有脾虚湿盛或气阴两虚，中医可显著缓解症状，减少复发。
一、天胞疮的分类
1、湿热毒蕴型：皮肤红斑、水疱破溃渗液，糜烂面鲜红，伴灼热疼痛、口苦尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。
2、脾虚湿盛型：水疱反复发作，糜烂面淡红、渗液清稀，伴乏力纳差、腹胀便溏，舌淡胖、苔白腻，脉濡缓。
3、气阴两虚型：病程迁延，皮肤干燥脱屑，糜烂面愈合缓慢，伴口干咽燥、神疲乏力，舌红少苔，脉细数。
二、案例
王先生38岁，确诊天胞疮2年。主诉：躯干、四肢反复出现黄豆至鸡蛋大小水疱，疱壁薄易破，破后糜烂渗液，伴剧烈瘙痒、灼痛，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。曾长期口服泼尼松，症状控制不佳且出现满月脸、骨质疏松。
经过辨证，患者是因为湿热毒邪蕴结肌肤，兼有肝经郁热，从而导致皮肤出现天胞疮，通过“健脾祛湿方剂”治疗。
效果反馈
患者在服用半个月，水疱减少，糜烂面渗出停止，瘙痒减轻，舌苔转薄黄；患者服用一个月后，皮损基本愈合，遗留色素沉着，口苦尿黄症状消失。
后经过服用巩固，患者皮肤色素沉着减轻，激素药物逐渐减停，后续基本没有复发。
三、注意事项
1、饮食禁忌：忌辛辣、海鲜、羊肉等发物，多食冬瓜、绿豆、百合等清热利湿之品。
2、皮肤护理：避免搔抓，穿宽松棉质衣物，糜烂处保持清洁干燥。
3、情志调节：避免焦虑、抑郁，肝郁化火可加重湿热毒邪。
4、适度运动：练习八段锦、慢走，增强体质但避免出汗过多刺激皮肤。
天胞疮并不可怕，可怕的是你对待疾病的态度，保持一个积极乐观的态度很重要。
