临床护士都曾经遇到过这样的问题:那就是当为患者输液接瓶时,被患者或家属称为服务员，在输液高峰期，“服务员，服务员，这里的点滴完啦！”式的招呼声更是常见，当班被患者称为服务员的护士很不开心，那问题来了，护士与服务员究竟有什么区别？
护理行业是服务行业，但一定不是服务员，为什么临床中大家尊重医生，却很少尊重护士？护士，你凭什么获得同行医生和患者的尊重？
专科病情观察、专业知识的厚度、抢救的能力是你与服务员最大的区别！
服务员只需要微笑，做好服务，让顾客满意，而护士，不仅要做好服务，更重要的是要有强大的专业背景，专业护理能力。
20年前的护士可以吃青春饭，有张好脸蛋就可以一路绿灯扶摇直上，现在的护理人才却不能只是花瓶，护士也不再是个吃青春饭的职业。这几年，护理科研被全国的护理同仁提上日程，可见，护理职业不再是光靠两条腿，两只手就能渡过一生的职业。临床患者病情变化多端，护理工作细致又琐碎，只有开动脑筋，多思考，多想办法，才能使工作有效率又省力。
作为临床护士，除了要有发现问题的，解决问题的科研能力，必备的专科病情观察能力也是护士获得患者和医生尊重的关键。
《唤醒护理》的作者张中南教授曾经讲过这样一个例子，说明了护士在病情观察中的哨兵作用。
一位83岁的老太太在做完双膝关节置换术后，责任护士在帮她擦背的过程中，发现她后背和脖子上有几个红点，当时没有在意，后来在穿完衣服时，护士发现红点变成了几十个。
短短几分钟之内的变化引起了护士的警觉。她立刻让还在说笑的患者躺下，为她接上氧气瓶，同时建立好静脉通道，并按了呼叫器让另一位护士找来医生。
当骨科医生到达时，病人已经开始意识模糊，全身变红。但骨科医生并没有找到病因，于是请来内科医生会诊，当内科医生到达时，病人已经全身变黑，测不出血压了。但护士描述的病情变化趋势，让内科医生确定这是急性过敏性紫癜，于是立刻静脉注射40毫克地塞米松。不到三分钟，病人全身就由黑色变为红色，最后转变为散在的出血点；五分钟之后，病人血压恢复正常，神志也恢复清醒。
上述例子中的患者可以得以及时救治，转危为安，可以说是护士细心观察红点变化的结果。
那当然，既然说病情观察重要，那就让护士24小时守候在病人身边不就可以了？当然不是，护士与家属、与照护的最大区别是专业知识的能力。
一个护士有强大的专业知识背景，专业性上也“更胜一筹”，就能够借助自己的专业知识独立完成护理判断，为医生提供病人的情报，完成了“哨兵”的任务，为医生这一主力作战部队的胜利奠定成功的基础。
比如一位肾部分切术后的病人，如果当天他的引流量高达1600ml，已经失血性休克昏迷了，家属却以为患者麻醉未醒，那这个患者不是要在鬼门关闯一回？如果当班护士没有专科专业能力，没有观察到病情的变化 ，当家属发现患者已经不行时，此时再抢救那就无回天之力了。
病人的死亡不是因为手术做坏了，而是由于没有及时观察处置所致，而病情的观察必须有经过训练的专科护士来承担这个责任，因此，护士的专业能力很可能决定了患者的生死。
如果一名临床护士，依然只知道打针、输液、发药等日常琐碎的工作，仍然局限于治疗处置和对生命体征的观察，那势必导致很多由于观察处置不及时而造成的本不该发生的重大并发症，那与服务员真的没有区别了。
因此，护士要想得到患者和家属的尊重，除了精湛的操作技术，具有强大的理论知识、丰富的临床经验，细致的病情观察能力。