痛风加餐:尿酸升高的因素有哪些?

摄取过多富含嘌呤或促进嘌呤合成的食物

动植物的细胞内都含有嘌呤,当我们把这些食物吃进去时,当然会跟着吃进嘌呤,那么,哪些食物有着高嘌呤,哪些又是低嘌呤食物呢?

低嘌呤食物大对数是蔬菜、五谷根茎类,而高嘌呤食物则是动物内脏、海鲜类等,原因是在内脏、海鲜等食材内的细胞排列紧密且细胞核与细胞质比蔬菜类多,相对的,我们摄取进体内的细胞核也会比较多。

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因为尿酸排除障碍引起高尿酸

在这里要先给大家一个观念,摄取过多高嘌呤食物是否一定会引起高尿酸血症,这在临床上还没有绝对,因为还要视肾脏排除尿酸的能力好不好。

有些人已经明明很少吃高嘌呤食物,但却发现高尿酸的问题,就是因为尿酸排除出了障碍。造成尿酸排除障碍的主要因素,有摄取过多的酒精以及肾脏排除尿酸的功能不佳等。

其他疾病引起的高尿酸

有一些疾病会造成高尿酸上升,如:代谢综合征、癌症等,而其中最容易造成高尿酸的疾病就是急性白血病。白血病患者的细胞处于异常分裂的状态,而细胞分裂的过程中,就会生产嘌呤,进而代谢成尿酸。正常来说,这些尿酸会被排除,但是,如果产生的速度太快,人体就会来不及排除,进而形成高尿酸血症。

遗传基因让尿酸天生容易上升

当我们询问高尿酸血症患者的家族病史时,会发现家族内有高尿酸血症或痛风的比例相较于没有这类疾病的人高。因此,我们判断遗传基因有可能造成尿酸容易上升的原因之一,但是确切的原因目前还无法得知,初步判断极少数应该与基因或合成酶基因有关。

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使用药物所造成的副作用

除了上述的原因以外,有些药物的副作用会使尿酸升高,而其中最有名的便是利尿剂(Diuretic)、阿司匹林(Aspirin)、环孢素(Cyclosporine)等。

尿酸在体内会经过肾脏滤出、吸收及再排出的三个步骤,而服用利尿剂则会让尿酸于“再排出”这个步骤的功能发生问题。简单来说,利尿剂的作用就是把体内多余的水分排除,而形成高尿酸血症。

虽然利尿剂有可能会引起尿酸排出不正常,但这并非绝对的,因此,若因为高血压等疾病,而需要使用利尿剂的患者,其实大可不必过度紧张,也别因此就胡乱停药。

另外,治疗癌症时,需要用到的化疗药物,也会造成高尿酸血症,这是因为化疗药物会将大量的癌细胞和正常细胞杀死,而使得嘌呤大量产生,进而形成尿酸。

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