水痘,俗称“痱子”或者“风疹”,是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus, VZV)引起的传染性疾病。典型的水痘症状包括发热和身体上出现瘙痒的红斑和水疱。传统观念认为水痘是一生只得一次的疾病,但实际情况确实如此吗?
水痘与免疫系统
当人首次感染水痘病毒时,免疫系统会展开反应,攻击这些病毒并尝试将它们清除出体内。在这个过程中,身体会产生针对水痘病毒的特异性抗体和记忆T细胞,这些都是免疫记忆的一部分。一旦此次感染过后,免疫系统将长期记忆该病毒,能在其再次入侵时快速反应,通常能够避免病毒造成再次感染或其症状轻微。
水痘的再次感染
尽管身体能够对水痘病毒形成长期的免疫记忆,但仍有少数情况下个别人会第二次患水痘。这种情况可能发生在以下几种情况:
1. 免疫系统缺陷:如果个人的免疫系统存在缺陷或者由于其他原因削弱(比如HIV感染、接受化疗或使用免疫抑制剂等),其免疫记忆可能失效,不能有效抵御病毒。
2. 初次感染时免疫响应不足:有些人第一次感染水痘时可能由于种种原因(如年龄太小、同时有其他健康问题等)未能形成足够强的免疫记忆,这可能导致他们在后来更易重新感染水痘病毒。
3. 病毒株的变异:虽然很少见,但理论上病毒的变异也可能导致免疫系统无法有效识别,从而造成再次感染。
带状疱疹
水痘康复之后,VZV病毒并不会被完全清除,而是以潜伏状态存在于体内的神经节中。当个体的免疫功能下降(常见于老年人或免疫抑制状态),这种潜伏的病毒可能会重新激活,造成带状疱疹。带状疱疹的症状包括沿神经路径的疼痛、灼热感、瘙痒以及红斑和水疱。带状疱疹与水痘虽然由同一病毒引起,但实际上是两种不同的病状表现;一种是初次感染VZV病毒的水痘,另一种是病毒潜伏后再次激活的带状疱疹。
预防措施
为预防水痘和降低带状疱疹的风险,全球多个国家推荐注射疫苗。水痘疫苗可以在儿童时期接种,以预防初始感染。对于成年人,特别是年纪较大的成年人,可以接种带状疱疹疫苗以减少潜伏病毒再激活的概率。疫苗接种后,即使感染,症状也会更加轻微,复发的风险大大降低。
总的来说,绝大多数人感染水痘后会产生长期免疫,使得再次得水痘的情况极为少见。然而,并不是绝对的,尤其是当个体免疫系统受到影响时。此外,水痘和带状疱疹虽因同一病毒而发,但其实质和临床表现各不相同,不应将二者混为一谈。对于大众来说,接种疫苗是预防水痘以及降低带状疱疹风险的有效方法。对于任何疾病而言,及时咨询医疗保健提供者,了解相应的预防措施和处理办法,才是最为稳妥的应对之道。