今天是“世界帕金森病日”，大家都非常关注这种疾病，因为有些帕金森患者也会出现痴呆症状，所以有许多人分不清它和老年痴呆症的区别，前不久热剧《都挺好》里苏大强最后就是得了阿尔茨海默症，也即老年痴呆症，引发广泛热议，今天我们就来絮叨一下这两种疾病的主要区别。

1、两者都是大脑出现病变。

两者都是由于各种尚未查实的原因而导致大脑神经元死亡，不过大脑的病变部位却有不同，所以最终引发的症状也不尽相同。

2、两者出现记忆力衰退的时间不同。

阿尔茨海默症早期最突出的症状就是记忆力衰退和认知功能障碍，尤其是对最近发生事情的遗忘。《都挺好》里苏大强的症状就相当典型，片中苏大强给好友老聂买早餐时，他问了老聂至少三次要吃什么早餐，最后出门还是忘记要做什么，也正因为此，在老聂的建议下苏大强就医，才发现他得了此病。

而帕金森症虽然在后期也可能出现记忆力衰退，但其程度明显比阿尔茨海默要轻些。

3、两者出现运动功能障碍的时间不同。

阿尔茨海默症早期运动功能还是没有问题的，所以《都挺好》里苏大强还可以到处走动，但由于该病患者的记忆力和认知功能都会出现问题，能够走动反而成为了一种问题，结果走丢了好多次，每次都让子女一顿好找。现在科技发达了，建议子女们都给家中患有阿尔茨海默症的老人配带不可拆卸的定位手环。

而帕金森症早期最突出的症状则是：肌肉僵硬；运动缓慢；震颤：如静止时手、头、嘴不自主震颤；姿态平衡障碍，如抬不起腿，迈不开步，直不起腰等。显然，这会严重影响运动和行走功能，甚至连吃饭、穿衣等基本的日常生活都成问题。

当然，上面（和下表）所说症状出现的早与晚都是相对的，视乎不同个体也有差异，并非有绝对的界限。

4、两者的好发年龄、性别和遗传风险有一定差别。

阿尔茨海默症一般多见于65岁以上的老年人，随年龄增长，患病风险显著增加，少见于65岁以前，称之为早发性痴呆。以女性居多，而且遗传风险很高。

而帕金森症则可见于50岁以上的人群，随年龄增长，患病率略增加，但差别不大。男性患者多于女性，遗传风险较低。

5、目前两者都无法治愈，也都无明确有效的预防方法。

这两种疾病以现有的医疗科技都无法治愈，帕金森症相对还强一点，可根据患者需要，选择药物或手术治疗，效果好，可用药物控制和缓解症状，有一些科技产品还可以帮助患者减轻行动障碍对日常生活的影响。

而阿尔茨海默症则没有那么幸运，不仅没有什么特效药，也没有手术方法，虽然市面上有许多口服药，但也仅能缓解一下症状。对于阿尔茨海默症患者来说，目前医生的积极建议就是亲人的悉心照顾和陪伴。《都挺好》里苏大强的女儿明玉由于不放心护工，专门辞职照顾生病的父亲。

6、两者的其他症状各有不同，但严重者都可能出现痴呆症状。

其实很多疾病都会导致痴呆，除了阿尔茨海默和帕金森之外，还有脑外伤、脑肿瘤、脑血管病变等。最终患者会出现痴呆的各种症状，如记忆力严重丧失，不认识亲人，不认识曾经常走的路，说话找不到词，写字不记得怎么写，情绪不稳定，时而激动焦虑，甚至有过激或攻击行为，时而淡漠迟钝，甚至到最后连穿衣、洗澡、进食以及大小便都需要他人帮忙，生活完全不能自理。

说到这里，我不免对自己都产生担忧了，自己不就是经常提笔忘字、说话忘词吗？虽然这两种疾病病因尚未明确，也无明确有效的预防措施，但是做好健康方面的全面预防，还是可能有用的。

医生们建议：

一、既然都是脑内发生的疾病，首先就要保护好大脑。

1、防止大脑外伤。出现摔倒等意外时，一定要记得第一时间双手护头。做高速高危运动时，如骑摩托车、赛车、电动车、高速自行车、滑雪、滑冰等，一定要记得戴头盔。不在危险水域及无救生员的地方游泳，以防溺水造成脑细胞坏死。

2、积极控制好血压、血糖、血脂、血尿酸等，减少血管损伤。尽可能减少四高慢性病、脑中风、脑积水、血管病变对大脑造成的伤害。

3、定期体检，50岁以上每年检查一次头颅CT，早期发现颅内血管病变和肿瘤。

4、合理用脑。既不能过度，也不能不用。年轻人，在追求理想和自我实现的工作阶段，不要有熬夜、过度思虑、过度学习等过度用脑行为，尽量保证在氧气充足的环境里用脑，尽量避免长期待在缺氧环境里。而到了退休阶段，也不能完全不动脑，适当学习一些新鲜事物，培养一些兴趣爱好，画画、写字、下棋等都是不错的用脑方式。

二、还是老生常谈、人人会背的健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。这是预防所有疾病的根本，知易行难，大家尽量做到吧。

至于治疗的事，就交给专业的专科医生提供建议吧。

附：二者的对比表

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作者：邵明 | 资深健康管理师

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