“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝使内也。”
筋痿之所以得者,以肝主人身之筋膜,使思想无穷,所愿不得,则必怒激,以致其意久淫于外。意淫于外,脾受其伤,脾伤则肝失养矣。
又或入房太甚,劳伤其肝,血耗精枯,筋失其养,则宗筋纵弛矣。故其病之生也,亦因肝伤,而血不足以荣筋,故发为筋痿。
亦因脾伤,而土不足以胜湿,故发为白淫,所以下经曰:筋痿者,生于肝之亏,复生于入房而使内也。
“有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。”
肉痿之所以得者,以其人有渐浸于湿,以水为事,若有所羁留而处于相湿之处,故久之肌肉濡渍,皮顽不仁,发而为肉痿之证也。故下经曰:肉痿证者,其病得之湿地也。
“有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾,肾者水脏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。”
骨痿之所以得者,以其人有所远行,劳倦已极之时,忽逢大热,发之为渴。盖渴则阳气内攻其阴气,阳气内攻,则热必舍于肾,肾者,阴分寒水之脏也,今水不胜火,而阴为阳伐,久之则大骨枯,骨髓虚,所以足不为身用,而发为骨痿也。故下经曰:骨痿者,生于大热者也。