现场有一个两岁的幼儿神志不清,双眼上翻,正在四肢抽搐,他的家长正按着孩子,手里拿着一个铁勺子,撬小孩子的嘴,120到了以后立刻制止了家长的行为,并给孩子注射了药物,经过治疗,孩子抽搐很快就缓解了。
原来这个孩子一天前开始发烧,家长认为是一个普通的感冒,也没去医院,到了晚上孩子发烧持续加重,很快就到了40度。父母正准备带他去医院的时候,孩子突然出现了惊厥症状,后来急救车把他送到了医院,孩子经过诊断是一个病毒感染导致的高热性惊厥。
可惜的是由于家长在现场错误的操作,孩子一颗牙齿给家人给敲掉了,幸亏120来得比较及时,如果不及时的话,很有可能掉落的牙齿就会落到孩子的气道里,造成气道异物窒息导致死亡。
小儿高热惊厥是儿科的一种常见急症,根据统计,3~4%的儿童至少发生过一次高热惊厥。
小儿高热惊厥的发病原因是由于孩子的大脑发育不完善,一些刺激会导致大脑运动神经元的异常放电,引起惊厥,持续时间可以几秒钟到10分钟左右,也会伴有一些发作后的短暂嗜睡。
小儿高热惊厥发作以后,患儿除了原发疾病以外,一般会恢复如常,绝大部分的孩子不会留下任何神经系统的后遗症。
小儿高热惊厥的表现,第一就是发高烧,而且体温是急剧上升,至少在39度以上。小儿高热惊厥一般发生在发烧后24小时以内,抽搐常常在高烧急剧上升的时候出现,当然也有个别情况是在退烧时出现。
孩子抽搐的时候通常有以下的表现,首先会发生突然的失去知觉、神志不清,然后四肢抽搐,孩子可能双眼上翻、牙关紧闭,时间长了嘴唇、口周都会发生青紫,这种强直期一般持续几秒钟到半分钟左右,全身的这种大抽搐可能缓解了,但是神志可能还没有恢复,这个时候孩子的四肢就变软了,在这个时候要注意保护孩子的呼吸道,避免发生窒息。
有的朋友会问了,惊厥和抽搐有什么不同呢?
是这样,惊厥它是专门指中枢神经性的,抽搐是一个范畴,它可以包括大抽搐,也就是全身强直痉挛的这种发作,也可以包含那些小抽搐,比如说一根手指抽搐也叫抽搐,比如说跑累了一条腿在抽筋,我们也把它形容为一种抽搐。
小儿高热惊厥是一个常见的儿科急症,下面讲一下小儿高热惊厥的特点和急救:
首先要保护孩子,在孩子突然神志不清的时候,要防止孩子因为跌倒造成摔伤,不要限制孩子抽搐的肢体,这样的话会导致孩子肢体的受伤,同时我们也不要使用铁勺子、筷子来撬孩子的牙齿,也不要在孩子嘴里面塞毛巾这些东西,同时我们要迅速拨打急救电话120。
如果孩子的抽搐缓解,我们可以把孩子摆成一个侧位,因为有的时候抽搐缓解以后可能孩子会出现呕吐,那么把孩子摆成一个侧卧位,头冲下,就可以防止呕吐物的窒息,然后我们要等待120的急救医生到现场进行处理。
小儿高热惊厥首先要注意预防,如果体温超过38度就要密切观察,超过39度就属于高热,这个时候就要及时的患儿进行降温处理。