闺蜜刘年前去上海和女儿一块过年,疫情原因至今留守魔都。身体不适去医院看病,老家的医保卡不能用。她平时是个不操心的人,女儿问她:
医保卡在本地能不能用?
答:“不知道?”
问:能不能开通异地医保?
答:“不知道。”
问:“医保卡里有钱吗?”
答:“不知道。”
……
女儿怪她自己的事一问三不知,她怪女儿态度不好,母女俩为此还闹的不高兴。
周六,闺蜜很委屈地跟我吐槽,并问我医保卡究竟能不能在异地用。我只知道异地就医需要报备,其它细节就不清楚了。我知道凭她自己是不会想办法搞明白的,我许诺周一给她明确答案。
今天上午9:00开始,我着手这项工作,为此还耽误了上午打球。
首先打电话12333咨询,12333告诉我市医保中心电话号码;给市医保打电话,告诉了我区医保电话号码;区医保中心问了闺蜜的身份证号后,又告诉我户籍科电话,户籍科又告诉我备案科电话……电话有时候忙线有时候无人接听,总之上午9到10点半我就忙活了这一件事,总算弄明白了。
医保分居民医保和城市职工医保。闺蜜刘早年因为单位破产,在失业保险所办理的退休手续,医保缴费年限不够,只能在社区缴纳大病医保,所以她属于居民医保。
居民医保也可以异地就医。异地就医前需要报备。报备途径分网上备案和到当地医保中心备案。
网上备案需要在微信里搜索小程序“国家异地就医备案”进行备案。前提是本人的医保卡必须是二代升级卡或者是三代医保卡。如果医保卡是二代未升级卡必须回发卡部门进行备案。
我打电话查了闺蜜的医保卡,属于二级医保卡,具体是否是升级卡必须回原医保中心在机器上插卡才能知道(医保中心答复)。我告诉闺蜜先在微信小程序上试着备案。
异地就医备案分三种情况:长期居住异地、转院就诊和普通就诊。
长期居住异地就医是长期居住在某个地方,备案需要长期居住证。报销比例相对最高。
转院就诊是在本地医院治疗不了,需要去外地治疗。备案可能需要本地医院开具的转院证明。报销比例比普通异地就诊高。
普通异地就医是指在外地看病。报销比例最低。
异地就医挂急诊号的报销比例比普通门诊的报销比例高。
具体报销比例咨询发卡地报销科。
职工医保的异地就医备案大同小异。
懵懵懂懂忙忙叨叨一个多小时,捋了一下思路写出来就这么几条,我用文字给闺蜜发了过去,最后估计我还得指导她网上备案。
写篇小文希望能帮到需要的人,最后祝大家身体健康!健康!再健康!