2021.2.3    周三  立春  多云天  8-18度

今天太阳出来逗留了一上午，下午3点半就溜回去了。有些时候走个路也会摔跤，玩个游戏运动一下也会出意外。前阵子听说一个5岁小孩在玩幼儿园设备时，不慎摔倒导致手臂严重脱臼，还得动手术，这么小的孩子做为大人该怎么办呢？

儿童关节处的韧带比较松软，稍微偏差用劲就可能造成脱臼。 应该注意防止“习惯性脱臼”，你的孩子可能已经有习惯性脱臼的倾向。小孩脱臼时，千万不能乱动或是按摩，一定要到正规西医医院就诊。必要时，应该打石膏、或者夹板固定。注意调养，减少患肢活动，避免剧烈运动，避免过度牵拉等。另外孩子的饮食当中要多添加富含钙的食物，多喝水，多晒太阳，注意清淡，避免辛辣刺激的食物的，注意休息。增强营养比如说蛋类、鱼类、牛奶、豆制品、瘦肉、虾。牛奶也可以换成酸奶，每天500毫升，早晚各一次，晚上睡觉前喝一次，既有助于提高睡眠质量，促进钙的吸收，也有助于提高骨密度。

如何判断孩子是否发生了脱臼呢？

发生脱臼时，孩子通常会哭得很厉害，不仅拒绝别人抚摸，也不肯弯肘或抬起手，肘关节呈半屈位，前臂往前旋转，不敢后旋，没有红肿、发烧等症状，一般都可以判断为脱臼。

孩子一旦脱臼，家长又该如何处理呢？

父母们可以尝试复位操作的应急措施，具体做法是：家长一手握着孩子患肢的手腕部，另一只手握住肘部，同时将该手的拇指压在肘部桡骨头外侧，将前臂旋后并屈肘，同时拇指捻搓桡骨头，如果听到“咔嗒”一声响，孩子疼痛消失，活动恢复自如，则表明已经复位成功。

一般而言，孩子发生脱臼后，在10个小时以内进行复位，还是比较容易的。如果耽误了太长时间，孩子关节已经肿胀，进行复位相对就不那么容易了。如果家长没有把握自行处理，应立即将孩子送往医院，请专科医生处理。

曾经有过脱臼经历的孩子，相对而言较容易一不小心再次脱臼，家长应特别注意在平时的生活中保护好孩子，“不过家长也不必对此太过担心，一般而言，孩子5岁以后，随着关节韧带的发育，通常这种习惯性脱臼就不容易再复发了”。　

预防：

多做前臂旋转动作

在日常生活中，家长一定要避免用力过猛地牵拉孩子的肢体。带孩子上街走路时，最好选择平整的地面，凹凸不平的路面常会使家长下意识地牵拉孩子的上肢；上下台阶时，家长应放慢脚步，并注意不要过分牵拉孩子，如果牵拉，要拉在小孩关节以上的部位；孩子摔倒时，家长要用双手将其抱起，不要拉着孩子一侧的上肢让孩子爬起；在给5岁以下的孩子穿脱衣服时，家长动作要轻柔，切勿过分牵拉，旋转孩子的前臂。

想要有效的预防孩子出现胳膊脱臼的状况，我们的父母还需要尽早的做出预防措施。在日常的生活中要做好孩子的身体锻炼，尤其是对于胳膊的锻炼更是要加强，多做一下前臂旋转动作就是一个不错的选择，而对于那些身体素质并不是很好的孩子，我们的父母更是要督促宝宝多锻炼。

严重脱臼需做手术

既然结果都一样，我们不得不接受这个现实，孩子必须进行手术。困难面前，与其难过，不如和孩子一起努力面对。

如何帮助5岁孩子战胜对手术的恐惧？

首先，我们要理解孩子内在的感受，理解她害怕的原因，不要打骂威胁。先抱抱他，给他安慰。在医院越是声嘶力竭反抗的孩子，他内心的恐惧其实越多。害怕是正常的，但父母的引导非常重要，可以准备一些孩子喜欢的物品，譬如玩具，小零食，可以安抚孩子紧张的情绪。

同时，我们也应该提前跟医生做好沟通工作，让医生了解孩子的性格特点，用最适合的方式来鼓励他，因为每个孩子是不一样的，而每个年龄段的孩子接受事物的能力也不一样。我们要提前为孩子做好心理准备，尽量不耽误医生的时间。

其次，孩子年龄小，认知能力和理解能力有限，我们要用他们可以理解的方式和语言，帮助孩子填补大脑对医院的认知。譬如，读绘本，讲故事，模拟场景等。让他们知道接下来会发生什么，他们需要怎样配合医生，孩子心中有数时，恐惧和害怕的情绪也会随之减少。

再次，鼓励和坚持很重要，有的孩子什么都懂，还是害怕不愿配合，这个时候妈妈应该坚定而温柔地告诉孩子‘哪些事情是我们必须做的’，帮孩子分析一下利弊。对于大一些的孩子，他们有自己的判断力，更加要鼓励他们主动克服恐惧战胜困难。

最重要的是要给孩子多一点耐心多一些时间，他毕竟还只是一个孩子，尽量多给他们一些时间，让他独立思考后再做决定。因为只有他的大脑才能控制自己的身体，只有他的大脑认可的事情身体才会去配合，而我们说再多做再多也是无法代替的。

人生没有白走的路，在手术时跟孩子每一次耐心的沟通，每一次信任和鼓励都是在帮助孩子成长。这些都是他人生的经历，都说经历是财富，孩子在自己的经历中看到了那个坚强勇敢的自己，在以后遇到困难时也会选择勇敢面对。