《伤寒论》原文:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”麻黄附子细辛汤方:麻黄二两去节,细辛二两,附子一枚炮去皮破八片。上三味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
助阳散寒,太少两感,外感风寒,平素阳虚。
阳虚内寒原因导致:怕冷、咳喘、脊背痛、关节痛、鼻炎、头痛
麻黄附子细辛汤主要用于治疗素体阳虚,外感风寒的病症,具有助阳解表的功效。
麻黄外解表寒,附子温补肾阳,细辛以其气味辛温雄烈而走窜,既能佐附子温经补阳,又能佐麻黄解散表寒,与麻黄、附子相伍,可兼有表里两治之功。
外有少阴表证,内有寒性水饮,所以在麻黄附子温阳解表基础上,加入细辛,细辛配附子温阳化饮,细辛配麻黄增强解表散寒。
麻黄发其表寒,附子驱其里寒,细辛降其阴邪。(长沙药解)
麻附辛汤方证与小青龙汤方证有相似之处,即都有外寒内饮证,而麻附辛汤方证更有阳气虚衰,阴寒偏盛,故非附子不能扶其衰,麻附温阳强壮,散寒解表,细辛温化寒饮,这样外寒去则恶寒、背冷、腰酸消除,内饮消则中气和,而腹痛遂愈。(冯世伦)
参考文章:
麻黄细辛附子汤,温阳、通阳、升阳第一方 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1750209111834629252
以案说医:麻黄附子细辛汤医案解析 https://zhuanlan.zhihu.com/p/452869729
麻黄细辛附子汤 https://www.jingfangpai.cn/p/10001332/
国医大师李士懋:活用麻黄附子细辛汤经验 http://szyyj.gd.gov.cn/zyyfw/dyjc/content/post_3923246.html
一文读懂麻黄附子细辛汤 https://www.jingfangpai.cn/p/10504488/
https://www.zhihu.com/question/493474627