少师曰:水属阴，膀胱之水谓之阳水，何也?
水的属性是阴性，然膀胱之水是阳水，为何呢？
岐伯曰:膀胱之水，水中藏火也。膀胱无火，水不化，故以阳水名之。膀胱腑中本无火也。恃心肾二脏之火相通化水，水始可藏而亦可泄。夫火属阳，膀胱既通火气，则阴变为阳矣。
膀胱内的水藏着火。膀胱中没有火，水则不会气化，常人的膀胱可以气化水，因此得阳水之名。膀胱为腑，内本没有火，因为心肾之火相通使膀胱的水气化，这时气化的水不仅可以藏也可以渗泻。火属阳，膀胱即已经通火气，膀胱之水就变成阳水了。
少师曰:膀胱通心肾之火，然亲于肾而疏于心也。心火眉阳，膀胱亦属阳，阳不与阳亲，何也?
膀胱之腑，虽连通心肾二脏，得二脏之火，然而却亲近肾脏疏于心脏。心脏之火是属阳，膀胱腑也属阳，然阳与阳却不相亲近，为何呢？
岐伯曰:膀胱与肾为表里最为关切，故肾亲于膀胱。而膀胱亦不能疏于肾也。心不与膀胱相合，毋怪膀胱之疏心矣.然心虽不合于膀胱，而心实与小肠为表里，小肠与膀胱正相通也。心合小肠，不得不合膀胱矣。是心与膀胱其迹若远而实近也。
膀胱与肾相表里且最为亲近，所以肾脏亲于膀胱，膀胱之水就不会疏远肾火。心不与膀胱相合，就不要怪膀胱之水疏远心火了。虽然心火不与膀胱之水相合，但心脏与小肠相表里，那么小肠就与膀胱也是相合的。心与小肠相合，而不得不与膀胱相合，是因为心与膀胱相距远，其实是非常近的。
少师曰:然则膀胱亲于心而疏于肾乎?
难道膀胱亲近心脏而疏远肾脏吗？
岐伯曰:膀胱阳水也，喜通阴火而不喜通阳火，似心火来亲未必得之化水。然而肾火不通心火，则阴阳不交，膀胱之阳火正难化也。
膀胱是阳水，喜欢亲近阴火而不喜欢亲近阳火，心阳火来亲近也未必使膀胱之水气化。是因为心肾之火不相通，就会造成阴阳不交，光是膀胱内的阳火，是无法使水气化的。
少师曰:此又何故欤?
这又是什么原因呢？
岐伯曰:心火下交于肾，则心包三焦之火齐来相济，助胃以化膀胱之水。倘心不交肾，心包三焦之火各奉心火以上炎，何敢下降以私通于肾。既不下降，敢代君以化水乎。
心火下交与肾，是与心包三焦的火一起相济与肾脏的，并帮助胃中的水转化为膀胱之水。倘若心不与肾相交，心包与三焦之火各加心火，会使上焦更加炎热，在没有心火的命令下，它们是不敢私自下降与肾相通的。二火不下降，怎么能为君主来气化膀胱之水呢。
少师曰:君火无为，相火有为，君火不下降，包络相火正可代君出治。何以心火不交，相火亦不降乎?
君火不作为，相火有作为，君火不下降，包络相火正好可以代君出去治理。为何心火不与肾交，相火也不下降呢？
岐伯曰:君臣一德而天下治。君火交而相火降，则膀胱得火而水化。君火离而相火降，则膀胱得火而水千。虽君火恃相火而行，亦相火必藉君火而治。肾得心火之交，又得包络之降，阴阳合为一性，竟不能分肾为阴、心为阳矣。
君臣一心则天下久治安康。君火与肾相交则心包火下降，膀胱得三火而气化。君火离去而相火下降，那么膀胱之水得相火而水干。虽然君火依赖相火而下行，同样相火必借着君火而去治理一切。肾脏得心火相济，又得包络之火协助，使阴阳合为一，也就不分肾为阴心为阳了。
少师曰:心肾之离合，膀胱之得失如此乎?
心肾不相交与相交，膀胱的得失会如何呢？
岐伯曰:膀胱，可寒而不可过寒，可热而不可过热。过寒则遗，过热则闭，皆心肾不交之故也。此水火所以重既济。
膀胱之水变成寒水却不过寒，可热而不过热。过寒会遗尿，过热会使小便不通，都是因为心肾不交的原因。水火共济则不会出现以上状况。
少师曰:善。
陈士铎曰:膀胱本为水腑。然水中藏火，无水不交，无火亦不交也。故心肾二脏皆通于膀胱之腑。膀胱不通，又何交乎!交心肾，正藏水火也。
