二十多年前,我曾写过一篇叩问“阴阳平衡”理论滥用的文章。当时一家全国知名的医学杂志准备刊发,可在终审时被时任名誉总编吴阶平先生轻轻画上问号。他的批复言简意深:“文中肯綮,然不宜公开发表,恐扰学术清宁,可存档待时。”
如今二十多年过去了,再看中医临床与社会百态,当年的顾虑竟成了双重现实:不少医者张口“补阳”,闭口“补元”,凡久病不愈者要么“温阳汤”“扶阳汤”“益阳汤”“回阳救急汤”,要么就是“归元汤”“补元汤”“健元汤”“补元益阴汤”,随之而来的是以补阳为主的保健品长盛不衰。这种“千人一补”的治疗模式,完全背离了中医“辨证施治”的核心。
与此同时,社会层面“阴盛阳衰”的现象极度失衡:男人不阳刚,女人不温柔,以致离咱老祖宗期冀的“阴阳平衡”越来越远。
《黄帝内经》明示:“阳盛则热,阴盛则寒”。然而在临床实践中,不少医生却对这句至理名言视而不见。我见过一个患者,本是急性子,因为总觉得“没力气”,被一老郎中当成“阳虚”补了半年,最后补得牙龈出血、血压飙升,差点去见马克思。待找到我时,我见议加倍去吃杞菊地黄丸,没俩月就缓过劲来。你看,同样是“没力气”,一个是阳不够,一个是阳太旺,尚是不分青红皂白去补阳,这阴阳又如何平衡得了?
清代医家韩善征早有断言:“真阳伤者固有,而真阴伤者实多”。当代中医男科创始人徐福松教授也提出滋阴法治疗阳痿的“禾苗学说”,指出当代人阴虚体质更为普遍。
为什么“补阳”会成为如此普遍的现象?究其原因,是人们对中医理论片面的理解,从而陷入了三大误区。
一是误为“补药无害”。不少人抱着“有病治病,无病强身”的想法滥用补药。殊不知“是药三分毒”,再好的中药如果滥用也会出问题。
二是误为“多多益善”。有些患者急于求成,擅自加大药量或延长服药时间。然而,长时间过量服用任何药物都会产生毒副作用,特别是附子、鹿茸等温热药物,过量使用会导致上火、血压升高,甚至更严重的不良反应。
三是误为“药材越贵越好”。藏红花、鹿茸、冬虫夏草等名贵药材被盲目追捧,人们忽略了最关键的一点:身体是否真正需要?需要的才是最适合的,用在不适合的人身上,反而会造成伤害。
阴阳之道,不仅存在于中医理论,更体现在社会生态与人际关系中。令人忧虑的是,临床上的“补阳”乱象,与社会上的阴阳错位如出一辙。
传统观念中“男为阳,女为阴”的互补平衡正在被打破。一方面,男性阳刚之气日渐消褪,“娘炮”之风盛行,不少男性说话捏着嗓子,走路扭捏作态,遇事躲闪推诿。
另一方面,部分女性将“骄纵”当“个性”,把“刻薄”当“清醒”,动辄暴躁如雷,失了基本的温婉包容。这不是健康的“阴盛”或“阳盛”,而是彻底的阴阳错位。
这种错位不仅影响个人生活,更悄然侵蚀社会根基。当最基本的“男阳女阴”互补调和都已失衡,还何谈“阴平阳秘,精神乃治”的社会健康?
现代社会阴阳失衡现象并非偶然,而是有着深刻的社会根源。
在资本、消费与教育的多重裹挟下,形成了“阳亢阴衰”的离火困局。996工作制的“亢龙困局”使青年如飞得过高的龙,陷入“肉身耗竭-精神虚无”的双重崩塌。
消费主义的“风行蛊惑”让年轻群体消费贷渗透率达86.5%,为购买“社交货币”背负沉重债务。教育军备竞赛的“深渊凝视”使家庭年均教育支出占收入比达43.8%,青少年抑郁检出率高达24.6%。
这些社会现象共同构成了一个“火风鼎”式的燃烧闭环,不断消耗着年轻人的生命力,导致阴阳严重失衡。
要理解阴阳平衡的真谛,最好的老师是大自然。
众所周知:“白天为阳,晚上为阴”,一天十二时辰,阴阳各半,人才能够日出而作、日落而息。若天天都是白昼,人熬不住;天天都是黑夜,庄稼长不成。这正是阴阳互根的奥妙所在。
去年我去西北出差,见着一片旱地,当地老乡说,连续一年没下过透雨,地里的玉米苗都长得跟草似的。这就是有阳无阴的恶果——光有阳光没有雨水,连大自然都难以维系生命。
人体亦然。阴阳平衡不是简单的“偏哪头补哪头”,而是“阳盛则阴生,阴盛则阳长”的动态调和。就像春日花叶,花为阳,叶为阴,花盛叶茂,叶茂花艳,缺一不可。
面对临床与社会的双重阴阳失衡,我们该如何应对?中医在临床上,必须回归“察色按脉,先别阴阳”的根本原则。医生应细致辨证,根据患者体质选择调理方法,杜绝“千人一方”的机械思维。
对于寒湿体质者,我赞成薛西林教授的观点:不宜急于补阳,而应先清理淤堵,疏通水路,否则就像向泥潭投掷火把,无法烘干水分反而加剧湿热。
在社会层面,需要重新审视男女角色定位。男性应培养阳刚担当之气,女性应保持温柔包容之美,但这不意味着固守刻板印象,而是追求刚柔并济的和谐互补。
在个人修养上,要注重身心兼修。工作学习属“阳”,休息娱乐属“阴”,只有合理安排工作与休息,找到平衡点,才能避免过度消耗。
明代大医张景岳直言:“人之为病,病在阴阳失调。” 如今,阴阳失调已不仅是个体疾病,更是一种社会疾病。一位资深男科专家提醒,男科问题切忌擅自盲目使用补肾壮阳药,最佳办法是到正规医院,由正规医生辨证开方施药。
毕竟,无论是人、还是自然,还是社会,都得在“阳盛阴生、阴盛阳长”的动态里活着,偏了哪一头、错了哪一位,都很难走得更远。
其实,我们完全不必强调阴阳完全平衡。四季因失衡才轮转,人体因失衡才鲜活,别被“绝对平衡”带拐了!
实事上,阴阳从来不是非黑即白的“必须平衡”,而是相对的平衡,更不是“偏哪头就补哪头”的蛮干,完全绝对的平衡没了生机,彻底的失衡则会惹出乱子 —— 世界之所以鲜活,正因为有“阳盛则阴生、阴盛则阳长”的动态调和。这个理,放到人身上是治病,放到社会层面就是人心世态和社会现象。
当年吴阶平先生让文稿“存档待时”,或许是觉得时机未到。二十多年后的今天,当“补阳”滥用与“阴阳错位”已成双重现实,我们有必要让阴阳平衡回归其本意——这不是玄之又玄的空话,而是比柴米油盐更实在的生活之道。
二十多年前,我质疑阴阳平衡的滥用,有人质疑我“歪解易经”,“误读内经”;二十多年后,我再抛出这个话题,拍砖的人可能会更多更多,那也只能让“暴风雨”来得更猛烈些了。
作者简介:
苏清杰,鲵龄源发明人。军旅16年,两次荣立二等功,八次三等功。离开部队后先是在两家知名医学院校任中医疑难病研究室副主任、主任、研究员,后在中国老子文化公益基金管委会任常务副主任,并两次列入全国十大新闻人物候选人。现柏年中科首席科学家,国际旅居康养协会名誉会长、专家团首席专家。并有《国医大解读》等9部书稿出版,其中《临床血流变学》(合著)列为全国医学高等院校本科教材,《汉语编程基础》(合著)列入全国280多家大中院校计算机专业必修或选修教材。正在撰写近30万言的科普新作《新医林改错》。