办完入科手续之后,带教秘书就发给我一本厚厚的培训教材,沉甸甸的, 是他们自己打印出来的,上面白求恩医科大学的标志很显眼,特别有仪式感,仿佛宣示着我也是神经内科超声的一员,从此开始了我的学习生涯。
第二天正式入科以后,第一个重要内容就是入科教育,这个轮转学习的大家都知道。简单介绍了白求恩医科大学第一医院的历史,到神经内科超声的人员设备组成,重点是强调了纪律,每个优秀的团队都离不开铁一般的纪律,特别是现在处于疫情这么个特殊时期,还组织学员每周两次课内小讲课,每个月一次老师的病例汇报以及学员的文献导读或者病例,这真是令人心动,我也在心里跃跃欲试着我们这批学员的学习成果汇报,这是一次像老师们展示学习成果和大家交流学习心得的完美机会,科里这样的机会还有很多活动,是一个很大的交流平台。
开始跟着老师学习,同学们一起交流,每天都很充实,我们早早地来到单位,签到后看一会书,八点正式进入工作。患者们排的很紧凑,叫号系统也是这的一大亮点,每个项目都有自己的队伍,过号了还会优先叫到,诊室的设计也方便于患者和家属。每个诊室几乎都有自己独特的项目,而我们是要轮转诊室的,每个诊室的东西你都要学习,这更加有利于知识的融合和经验的提升,每个老师都有着自己的特长和独特的经验,每个诊室的机器也各有所长,每隔半个月就要恋恋不舍的去到下一个诊室。
在这里学习,我纠正许多以前自己的错误,也跟着吉大的老师们不断更新着操作方法以及最新知识储备,每天午休时间都查阅病例,见到了许多以前未曾深入了解的病历,搜集了病种并能比对总结。最新热门的颈动脉蹼比我预想中的多很多,锁骨下动脉的褶皱也较常见,弥补了曾经的知识空白,真正见到的时候的热烈,自己做到这样病例的成就感,每一天都很充实。下班后我们学员会互相练习,大家都姗姗起步,刻苦练习着。
脑彩超真是又爱又恨的检查项目,有着无法替代的评估颅内血管的地位,也有着对后循环无法独立精准评估的缺憾,所以头颈血管的联合评估更加重要,还受限于患者声窗,tcd结合tccd检查是个有限解决后循环问题的好办法,且tccd每个人都能打到后循环,操作不难,更加证实了头颈无法分割的关系。
发泡试验也是最近很热门的研究心脏右向左分流的一项检查手段,结合心脏声学造影,能准确评估是否存在房间隔缺损,也解决了患者做经食道超声的痛苦,带给隐源性卒中,青年卒中一个答案。
直立倾斜试验,卧立位血流监测,都为晕厥,体位性低血压等临床症状找到了相关病因,微栓子监测也为脑梗死或TIA患者提供了病因证据以及预后判断,能更好的指导用药。
医学,不仅在于技术的精湛,还要考虑患者及其家属的感受,这就是人文关怀,因为我们的特殊职业,治疗患者的责任在我们这里,我们不仅要用药治疗病痛,更加要用心治愈患者的心灵,各种患病后的抑郁已屡见不鲜,我们不能忽视它,做好医患沟通,不能给患者带来便利舒适,也使我们的工作环境安心安全,我将牢记,“有时是治愈,常常去帮助,总是在安慰”。