2019-05-21

支边小记11

        昨日偶感小恙,说话太多,气虚发热,甘温除之。故未能记述支边情况,今日好转,继续记录。

        来四子王旗这边支边,名气越来越大,各种各样患者都有所表现。所以同学们可以学到很多平时看不到的知识。讲几个今天有意思的病例。

        第一个就是环枕融合的患者,二三椎体也有融合迹象,整个脑袋顶在小小的一个齿状突上面,可能打个喷嚏,人就会晕过去了。这次是因为给孩子哺乳,长期低头,诱发颈部症状。很多医生不敢治这样的患者,但是我的恩师张振宇主任,就和我讲过,这样的畸形患者,肯定已经适应了畸形状态,我们没必要去调整这种的先天畸形,只需做软组织手法松解即可治疗此病。十几年前老师的谆谆教诲犹在耳边,所以今天我对学生们要求,这个患者只需做颈部轻缓理筋手法即可。做毕,患者十分轻松,心情愉悦,学生也知道了,不是所有的治疗手法,都是以掰脖子作为结束套路的。十几年前的谆谆教诲,我今天又无私传授给他们,希望将来他们的学生们也能继续传下去,这就是中医传承的力量!

      今天主要讲讲前臂桡骨小头脱位治疗,四个方向的不同整复技巧,都建立在病情分析和手摸心会的基础上。今天顺便讲了讲肱二头肌长头肌腱炎的快速处理技巧,当场演示,一秒止痛。哈哈,所以到底是不是无菌性炎症,我们心中还是要有一个问号的。患者复位完很开心,同学们学的也很带劲。

        扎腿治肩基本上都掌握了,扎脖子治腰也都敢在我的指导下完成了,我很开心。扎腿治肺炎,下一步他们都得掌握。哈哈。不到三个周,都成长起来了,一天一个样,我心里很开心,虽然还在冒虚汗,但是看到他们的成绩,我发自内心的开心。

      一个一岁多的孩子咳嗽带血,哭声当中略带哨声,有几个月的时间了,孩子表现为容易反胃想吐,前来求诊。通过问诊,大概判断是小时候有过误吸,考虑小孩子口欲期,有可能乱吃东西,就让拍了个胸片,支气管的确不干净,给予了中药和中医儿科手法,希望这个孩子不会再吐这样的粉红血了。同时给学生们普及了很多儿童呼吸道异物的可能,关键时刻,还是要影像支持,这样能好高效,准确。

        一个巨大的骶神经神经鞘瘤合并子宫肌瘤。同一个层面看到两个不一样的同样大的瘤体,同学们很感兴趣。哈哈。不过已经手术切除了,现在右下肢无力,大拇指肌力零级。予以右侧次髎穴透刺,一针入孔,患者针感强烈,留针一个小时,患者下地感觉右下肢有力,足大拇指和小拇指都有发热的感觉。哈哈,患者觉得很神奇,其实扎准八髎穴都建立在患者实际解剖结构的基础上,通过手摸心会,一针见效也不难,希望他们通过我的讲解都能理解这个神奇的针法。

        最后治疗了一个左侧十二肋缺如的患者,这样的患者还真容易脊柱侧弯,但是真是瘦呀,腰只剩一小圈了,哈哈,真怕拧断了。不过在我的指导下,疗效不错,遗留一点肋骨问题,下次再给解决。

      最后下班前的间隙还给一对老夫妻讲解了练功当中常用的功夫“六面争力”,有利于他们身体的健康。他两人几年的太极拳练习,打得身体一堆伤,还真不如去跳广场舞。太极是个好东西,但是需要真正的传承,不是看两天光碟就能学会的。连基本桩功都不知道,把膝盖拧坏是迟早的事。六面争力就能打开他们的心胸,心底无私天地宽,太极打得那么小里小气,真侮辱了国术的称谓。

      每日例行总结,讲述了今天手法操作事项,关键在于医德医风建设,很多医患间的底线不能触碰,这是基本的为医原则。努力,做一名好医生。看到他们的成长,就想起了我当年的成长。当年恩师发烧感冒也在带我们学习的感觉恍如昨日,突然一下又重现了,终于能够理解老师当年为什么那么辛苦带我们哥几个学习手法了。这,就是传承的力量![奋斗][奋斗][奋斗]

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