迷雾之下：心理疾病的无声呼唤

  在当今时代，经济，文化，科技迅猛发展的同时，在我们没有留意到的角落里，心理疾病已经变成了一个愈加严重的问题，影响着心理疾病患者群体的日常生活和未来的发展。可是由于个认知不足，偏见和歧视，不予重视，以致他们的群体被忽视，甚至发生悲剧。

本文旨在通过探讨心理疾病的发病机制，流行病学特征，以及具体例子，提高社会对心理疾病患者群体的关注与重视，呼吁家长，学校和社会共同行动，为心理疾病患者群体创造一个更加包容和支持的环境。

      探秘心灵迷宫：发病机制与流行态势

心理疾病患者是一个很庞大的群体。在全世界，约有十亿左右的心理疾病患者，抑郁症患者3.5亿人，焦虑症患者2.64亿人。在中国，在成年人的群体里，终生患有抑郁症的人约占总人口的6.8%，在目前我们国家患有心境障碍的人数约有9500万。我国每年约有28万人因为种种原因选择自杀，自杀的28万人里约有五分之二的人患有严重的抑郁症。

心理疾病的患者群体不可忽视的一个庞大的群体，在这里不可能将所有的心理疾病的问题都说清楚，我们选取其中的两个比较常见，占比也最多的病来描述，他们分别是精神分裂症和心境障碍（单纯只有躁狂症状和单纯只有抑郁症状，或者躁狂症状和抑郁症状都有的情况，也就是双向情感障碍，它们都是心境障碍的范畴）。在这里主要介绍精神分裂症，心境障碍（抑郁症，躁狂症和双向情感障碍）的发病机制，症状。

精神分裂症的发病机制主要有：精神分裂症的发病主要与遗传，神经系统的发育，神经生化，心理社会因素有关。

1.首先通过国内外大量医学上的调查，得出结论，与精分（精神分裂症）患者血缘关系越近，亲属患病的几率愈高。通过分子遗传学的研究，有很多的染色体位点与精分有关。

2.其次，神经系统发育方向，由于遗传因素和妊娠期间和胎儿时出生时，因为母亲感染流感病毒，或者冬季出生，胎儿大脑在发育过程中出现病理性的改变，导致心理功能异常。虽然当时不易发现，但是在青春期和青年期，在上学工作的时期，在对于自身身心健康不利的环境的刺激下，导致精分的症状出现。

3.再次，神经生物化学研究方面，经过长期神经系统生物化学的研究发现，精分的发生可能与大脑内部多巴胺，谷氨酸，5-羟色胺，γ氨基丁酸，神经肽，肾上腺素，乙酰胆碱等多种物质的异常有关。

4.最后心理社会因素，心理社会因素包括不同的文化，不同的教育经历，不同的职业，不同的社会打工，移民，妊娠期营养不良，社交能力下降，和对自身身心健康不利的事情的刺激，这些因素可以诱发精分的发生，但是不能影响疾病的发生过程。

精神分裂症的症状最早有：出现古怪的不同于常人的观念，学习工作能力下降，幻觉，妄想，在很多的时候，患者的想法明显是错的，但是患者却坚信不疑，病态地一遍遍的重复一些话，思维混乱，组句混乱，动作上不停的重复杂乱无章或者缺乏目的性的行为，比如扮鬼脸，不停地傻笑，乱吃一些不能吃的东西。喜怒无常，遇到高兴的事悲伤，遇到悲伤的事情则相反等等。

心境障碍的概述：抑郁和双向情感障碍都属于心境障碍。抑郁是表现非常明显的，而且持续时间长的情绪低落为主要特征。双向情感障碍的表现不仅有情绪上的高涨，表现兴奋，爱笑，话语变多，甚者表现躁狂，又有类似抑郁发作的情绪低落的表现。

心境障碍的发病机制主要有：抑郁和双向情感障碍（以下用双向代替双向情感障碍），经过大量的研究提示遗传因素，神经生物化学因素，心理社会因素等等原因对于抑郁和双向的发生有着明显的影响。

1.首先从遗传方面说，抑郁和双向患者的亲属得病的几率明显的增加，血缘关系愈近，发病几率愈高。同卵双胞胎的发病几率明显高于异卵双胞胎。

2.其次，神经生物化学方面，通过精神药理学和神经递质代谢的研究发现，大脑中枢里的5-羟色胺，去甲肾上腺素，多巴胺等物质的异常与抑郁及双向的发生密切相关。

3.最后，心理社会因素，经过研究，在抑郁发生前有92%的患者在生活中发生过影响其身心健康的事件，女性抑郁患者在发病前一年，经历过的影响其身心健康的事件的次数，是正常人的3倍，影响其身心健康的事件的种类有伴侣的去世，离婚，婚姻的不和谐，事业，严重的慢性疾病，比如癌症，白血症，肾衰竭等，家庭成员的罹患重病或者突然变故。

心境障碍的抑郁症症状主要有情绪低沉，忧心忡忡，感觉度日如年，生不如死，感觉自己在很多地方都没有出路，感觉自己孤立无援，对现状缺乏信心和决心，觉得自己毫无价值，全是失败，是别人的累赘，对什么事都缺乏兴趣，无法从日常的生活中体验到快乐，联想缓慢，反应迟钝，感觉到莫名的紧张，担心，心跳加快，活动次数较少，脑子里总是想一些没有目的的事，想的东西没有条理，失眠，睡不着，睡着容易醒，醒了之后难以再睡着，食欲下降，不想吃东西（个别得了病的朋友也有食量增加，吃很多东西的情况），容易疲劳，精力不足，脏器功能正常的情况下出现头疼，恶心，呕吐等等。

双相情感障碍躁狂症发作的主要表现有自信心增强、精力非常充沛，睡眠减少，生了病的患者常常说“我的睡眠质量非常好，不愿意把有限的时间浪费在睡眠上”，爱讲话、注意力不能集中，容易发火，喜欢做一些冒险的事。严重一点的躁狂症状有乱说话，做事没有目的性，没有规律，出现幻觉，妄想，觉得别人会伤害自己，想一些没有生病的人一眼看上去就知道是错的的想法。

心境障碍躁狂症症状发作的说明：在临床上，只有躁狂的症状的很少见，而且这些患者的遗传情况，得病之前的性格，治疗，和预后康复和既有抑郁发作又有躁狂发作的患者是很相似的，所以在医学界没有把只有躁狂症状的患者单独看作一个病，而是把所有有躁狂的症状的，无论有没有抑郁的症状都看做双相情感障碍。

在临床上，躁狂和抑郁的症状可以在同一次，得病的朋友的发病过程中同时出现，抑郁和躁狂的症状分别持续数天或者数月。在临床中，躁狂和抑郁的症状，也有可以出现快速转换的情况，在几天内甚至几小时之内。如果在临床中，抑郁和躁狂的症状在大部分的时间里都很明显，可以怀疑是混合发作。

下面我们开始介绍精神分裂症和心境障碍的流行病学，流行病学就是某种病的发病情况，发病季节，病原微生物对于外界物理化学因素的抵抗力，患病率，自杀率，死亡率，男女在发生几率上的不同，疾病发生的年龄段，每年新增的患病人数都是流行病学的研究对象。

1.精神分裂症的流行病学情况：根据我们国家精神疾病的调查结果，我们国家终生患有精神分裂症的患者约占总人口的0.6%，终生患有精神分裂症的男性患者约占总男性人口的0.7%，终生患有精神分裂症的女性约占女性总人口的0.5%。我们国家每年新发病的精神分裂症患者的占比约为0.0198%，每年新增精神分裂症患者19万。

2.双相情感障碍的流行病学情况：根据世界卫生组织（英文简称WHO）报道，双向情感障碍患者全球约有4000万人，在15岁到19岁之间的青少年发病率最高，男生女生的发病率基本相同。在中国，根据中国精神障碍流行病学2019年的调查结果显示，我们国家双向情感障碍终生患有疾病的患者占总人口的0.6%，我们国家至少有840多万的双向情感障碍患者。

3.抑郁症的流行病学情况：根据中国精神卫生的调查，中国大陆地区成年人，终生患有抑郁症的群体约占总人口的6.8%。在十八岁以下的未成年人群里患有抑郁症的群体，约占总共未成年人群体的3%，患有重度抑郁症的群体约占总共未成年人群体的2%。

4.躁狂症的流行病学情况：躁狂症的发病率因为地区、时间、诊断标准及研究方法的差异而有所不同。在全世界范围内，躁狂症的发病率出现的波动比较多。据世界卫生组织及国际疾病分类系统的数据，躁狂症的全球平均发病率相对比较低，但具体数值难以精确给出来，因为不同的研究之间的结果差异比较大。

一些研究可以表明，躁狂症的发病率在每年每十万人中可能可以是数例至数十例不等。此外，躁狂症在年轻人的人群中更为常见，女性患者的比例可能略高于男性患者。

躁狂症本身不会直接导致死亡率升高，但其并发的其他病，和未经治疗或者治疗不当可能带来的后果却是不容忽视。躁狂症患者常常伴随冲动行为，自杀的念头和自杀行为的风险增加，这是导致躁狂症死亡率上升的主要原因之一。

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为了增加以上介绍的心理疾病的发病机制，症状，流行病学的理解，增加理论知识与与实践，生活的联系，引起人们对心理疾病的重视，选择了三个我生活中遇到的患有心理疾病的朋友，作为例子，为了保护他们对于自身疾病的隐私，都匿名了，用a同学，b同学，c同学这样的代号代替。

a同学是一个女生，是一个抑郁症患者。a同学小学和初中，和b同学，c同学在未成年时期的一样，缺乏朋友，缺乏父母对她的身心健康上的关注，对她要求很多很严格，但缺乏应该有的鼓励，支持，奖励。a同学看了几次病，病情总体上没有太大的变化。再后来a同学和父母的关系有所缓和，按照a同学自己的说法，a同学和父母的关系处的和朋友一样好。目前a同学的病情相对比较好，就是有一些心率加快，四肢疼痛，睡眠质量较差的情况，这些情况也已经得到了相应的药物治疗，她的抑郁症治疗的效果相对较好。

b同学是一个女生，她患有双向情感障碍，有家族史可能，她的奶奶和奶奶的姐妹均患有抑郁，其中奶奶患有重度抑郁，她奶奶因为缺乏家里的支持，没有接受完整的科学的医学治疗，最后通过绝食的方式的自杀。b同学从小和奶奶爷爷生活在农村，童年几乎没有朋友，缺乏友情，和爷爷奶奶也没有多少能聊到一起的，在认知上有一定的代沟，童年放完学之后只能一个人在狭小的房间里，一个人看电视看到很晚很晚，就是这样度过的童年。

后来b同学随着父母来到了城市里生活，在城里的新生活里，b同学的父母每天都在外面工作，没有时间去关注她的身心健康状况。b同学在初中的时候开始了双相情感障碍的坎坷历程，在高中二年级左右，双向情感障碍情况加重，休学了一年。后来她去了别的地方的中等专业学校学习，在那遇见了一个对她很好的老师，给她看病，经常安慰鼓励她。

再后来她来到了另外一个中等专业学校，在这个学校，她的双相情感障碍的情况还算平稳，在学校她的学习成绩是前列的，学习努力，有自己的追求的东西，但是在学校她几乎没有真正知心的朋友，缺乏友情，性格比较不合群，这是在在不了解实际情况的人看来。

她是一个学习优秀，心地善良，温柔大方，乐于助人的女孩子，就是这样好的一个女孩子，据她所说，她的父母一直觉得她的异常只是情绪的问题，根本没有想过那或许是一种病，所以也根本没有得到完整的药物治疗，用的药物治疗（丙戊酸盐，心情稳定剂，三环类抗抑郁药）也没有得到理想的治疗效果。

在b同学三年中等专业学校学业完成之后，去外地打了一段时间工。在当年九月大学开始后，b同学开始了她的大学生活，可是刚刚两个月不到，她便疾病加重，情绪十分糟糕，她不知道该怎么处理与父母，与朋友，与同学的关系，觉得自己是所有人的拖累，人生无尽痛苦，选择了自杀了结此生。

c同学是一个男生，是一个抑郁症患者，b同学是c同学关系最好的朋友之一。c同学从童年时代开始患有多种慢性疾病，这些慢性疾病来自多个系统，从小到大一直在治疗疾病的道路上。c同学在未成年的时间段里，性格是比较内向的，缺乏友情，有校园欺凌的历史吧，他已经看开了。

在初中三年级之时，因为c同学的疾病加重，选择了休学。在休学之后，c同学的病情继续加重，去了好多很多医院看，但也总是徒劳。直到几年之后，在国家级重点医院才确诊下来，病情才逐渐稳定下来，在病情稳定下来，c同学休学的初中却拒绝他复学，c同学在长时间里一直是努力的孩子，成绩一直名列前茅，学校拒绝复学的事可想而知对他的影响，他在之后的一年里陷入了疑似抑郁的状态里，过了很长时间，他才勉强从抑郁的状态里走出来。

后来c同学来到了一所中等专业学校里，在这里b同学相遇。在中等专业学校里c同学学习的专业是他热爱的专业，那个学校里的老师同学对c同学也特别好，c同学之前的抑郁的情绪缓和了很多。只是c同学在中等专业学校后两年的时间里病情有几次的反复。

b同学自杀了之后，对c同学的冲击之后，陷入了深深的悲伤之中，在精神病医院诊断为重度抑郁，在经过中等专业学校老师同学的帮助关心，父母的支持鼓励和完善的药物治疗下c同学的病情逐渐稳定了下来。

以上是三个发生在我们身边活生生的患有心理疾病的朋友的例子，有的例子疾病控制的比较好，有的例子却已然成了悲剧。通过这三个例子，结合上面对精神分裂症，抑郁症，双相情感障碍的发病机制，流行病学和症状的介绍，我们可以更加深入的理解心理疾病患者的心中的痛楚，领会到帮助支持心理疾病患者走出困境的必要性和紧迫性。

        破冰之旅：构建心理健康的桥梁

心理疾病在当下的时代是我们全体人类不可忽视的一个广泛性的问题，它在各个方面以不同的形式影响着每个人，每个家庭，更甚者，社会，国家发展。我们很有必要给予心理疾病及其患者群体更多的关注，帮助，关爱，理解。在下面我列举了几个我觉得可行的具体的措施。

1.认知升级：提高社会对心理疾病的认知和理解是解决问题的第一步。政府、媒体和公益组织应加大宣传力度，普及心理健康知识，消除对心理疾病的偏见和歧视。同时，家长、学校和社会各界也应积极参与其中，共同营造一个关注心理健康、支持心理疾病患者的良好氛围。

2.教育之光：学校应将心理健康教育纳入课程体系，定期开展心理健康教育活动，帮助学生建立正确的心理健康观念，提高自我认知和自我调适能力。同时，家长也应积极参与孩子的心理健康教育过程，关注孩子的情绪变化和心理健康需求。

3.体系构建：政府应加大对心理健康服务的投入和支持力度，建立完善的心理服务体系。这包括增设心理咨询机构、心理治疗机构、危机干预中心等服务设施；培养专业的心理咨询师、心理治疗师等人才；制定和实施相关政策和法规以保障心理疾病患者的权益等。

4.社会应建立一个支持性、包容性的环境来接纳心理疾病患者。这包括鼓励社会各界关注心理疾病群体的生存和发展状况；倡导平等、尊重、关爱心理疾病患者的社会风尚；为心理疾病患者提供更多的就业机会和社会支持等。

          希望之光：重视心理疾病的深远意义

给予心理疾病及其患者群体更多的帮助，理解，支持，帮助是一件非常有必要的事，这样不但有利于患者群体的康复，恢复其社会功能，更好的融入社会中，更好的完成学习，工作和家庭各种事情，而且可以使我们的社会更加和谐，推动人类文明的发展。关注心理疾病主要有以下几种意义。

1.合体重生：关注心理疾病群体的心理健康不仅有助于他们个人的成长与发展，更能提高他们的生活质量和幸福感。通过专业的治疗和支持，心理疾病患者可以逐渐恢复社会功能，重新融入社会并实现自我价值。

2.社会和谐：心理疾病群体的心理健康是社会和谐稳定的重要基石。通过加强对心理疾病群体的关注和支持，我们可以减少社会冲突和矛盾，促进社会的和谐稳定与发展。

3.文明进步：随着对心理疾病群体的关注和支持不断增加，我们将逐步构建一个更加包容、理解和支持的社会环境。这不仅有助于推动心理健康事业的发展和社会文明的进步，更能为人类社会的可持续发展贡献积极力量。

        携手同行，点亮心灵之灯

心理疾病是一个复杂而严峻的社会问题，需要我们共同努力来应对和解决。让我们携手行动起来，为心理疾病患者创造一个更加包容和支持的环境。通过增强心理健康意识、加强心理健康教育、完善心理服务体系和建立支持性社会环境等措施，我们可以共同推动心理健康事业的发展和社会文明的进步。让我们携手共创一个更加美好、和谐的未来！