半夜值班开了一台刀,是腹痛将近10天的病人,本身有糖尿病、高血压及心脏衰竭。因为高烧腹痛来到急诊,急诊电脑断层做完之后我跟他解释开刀的必要性。(临床上是腹膜炎,生命征象不稳定。电脑断层看到疑似肠穿孔。)
开刀之前我就问他:「还有没有什么其他疾病?」
他回答我:「没有了。」
开进去,惨不忍睹。
我尽快安排开刀,开进去发现满肚子大便水,腹腔发炎的状况蛮严重的。术中发现乙状结肠疑似憩室炎破裂合并脓疡,所以我就把乙状结肠切除并做了人工肛门。因为腹腔很脏,我前前后后洗了快两万毫升的水,我也不知道哪根筋不对,这次竟然有穿防水隔离衣,所以手术衣没有被用湿。(平常我是不太穿防水手术衣的)
手术还算顺利,病人被送到外科加护病房已经是凌晨三点多了,我也就回家洗澡睡觉,洗完澡上床睡觉已经是四点多了。隔天早上来查房,加护病房的护理师告诉我,病人好像有在外院吃免疫药物,我听了一头雾水,会客时我就赶紧问家属这到底是怎么回事。
不问还好,一问就中大奖。
家属告诉我,病人之前因为高烧不断,都找不到原因,所以就到医学中心去看感染科。后来好像有开「免疫药物」给病人服用,但是所有家属都不知道是在吃什么,病人也很神秘都不讲。我心里大惊!我看了一下药物,查了药典发现,原来是HIV的抗病毒药物!!
对,没错,病人有爱滋病他隐瞒不说。
这让我回想起手术的情况,术前麻醉科打中央静脉导管,动脉导管,还有插气管内管。我跟外科助手则是浴血奋战,全身湿哒哒(虽然我有穿防水隔离衣,但是其他人没有)。总共有两个班别(小夜及大夜班)的护理人员及外科助手参与了这场手术。术后在加护病房,护理师要做护理及伤口换药。
隐瞒病情根本就是缺德的行为!
全部都因为你的隐瞒病情,导致所有的医护人员暴露在未知的风险之下!还好术中没有针扎的情况发生,不然后果不堪设想!这让我想起多年前一个麻醉科医师路过帮忙急救,却被病人血液喷到脸,事后才知道这个病人是爱滋病患。
医德医德,当这个社会都在用这两个字压我们医护人员的时候,请问你病人或家属有没有基本的道德?
因为不满救护车人员运送过程让妈妈淋到雨,所以就围殴EMT人员。
急诊就诊,只因为伤口痛就找人来打医师。
因为急诊护理师态度差,就找人来围殴护理师。
因为发烧在急诊等太久,只因为要赶飞机,就写脸书骂医师没同理心。
门诊等太久,老是擅自开门说「我只是要开药」,试图想插队。
......
太多缺德的事情,天天都在上演,没有人会反省自己,却只会指着医护人员说:「没有医德,没有同理心。」
缺德的人没有权利谈什么医德,你,没有那个资格。