【伤寒笔记】第13篇_葛根芩连汤
中医二羊原创
伤寒论学习（2016/3/13）
今天这个条文学起来稍微也有一点费劲，因为有疑问。不过经过推演疑问一一化解了。推演的过程一切都是尊凑够前面所学的原文条文。一切的证据都是仲景的原文，除非原文出了问题。也就是，一些后世的注解文，合并到原文中去了。
伤寒论原文：
第33条、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，（脉促者，表未解也。）喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。
二羊笔记：
1、 一切的疑问就是括号内的内容，是不是属于这一条的，起到什么作用呢？
来假设一一下，仲景先师带来了这样一个病人。他本来是感冒的，表现为桂枝证（脉浮发热汗出恶风），这个时候正确的治疗方法是发汗。但是医生一看到发热，以为是内热啊，用了清热的药用的泻下的药。病没好反而出现了下利不止，一直拉肚子。还有喘、汗出的症状。
2、 条文中的括号内的脉症在这里不是说还有这个症状。放在这里是鉴别诊断来的。因为有喘、汗出，跟桂枝加厚朴杏子汤证很形似。如果有脉促呢就还有表不解，这里显然是没有脉促，才用了葛根芩连汤。
3、 提炼出两种可能：
第一种，假设.现在症见利遂不止，现在有脉促者，（表未解也）喘而汗出者.
如果现在症见利遂不止，现在有脉促者，有表未解也，有喘而汗出者.用葛根芩连汤。
这样用，是不能理解的，前文也没有提示。
推断假如有：表未解，汗出，下利，喘应该用桂枝汤加厚朴杏仁加葛根～基于前面条文推断。
4、 第二种，没有脉促，排除表证。利遂不止，（如果脉促者，表未解也。但这时候没有脉促，所以不在表）喘而汗出者，用葛根芩连汤。
5、 这个是我看条文时候的困惑和自己的推断猜想。今天再查了其他版本如康平本伤寒。这条条文是这样的：
大阳病。桂枝证。医反下之。利遂不止（注脉促者，表未解也），喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。
也就是说括号内的内容，很可能是后世的注解文。
6、 综合来看，这条条文的理解是这样的，太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。
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