由于来访者来到治疗室,多是害怕被评价,或焦虑不知道会发生什么,或处于担忧、无望、自责、警戒,不知从何说起的状态,或忧虑自己的情绪是很独特的、异常的,甚至会觉得自己被问题淹没了,因而治疗初期来访者关心的重点多在过去历史及错误的层面。
由此可知,让来访者觉得舒服,觉得有能量一些他们才会觉得稍微能够掌控问题一点,然后才能开始去表达自己的问题,而这个让来访者觉得放松放心的过程是很重要的开场。
换言之,在会谈初期来访者多以情绪相关的字眼诉说问题。治疗师可先与其在情绪的层面上有所接触,让来访者觉得放松、被友善对待。例如,以社交性谈话,开始接触彼此,聊一聊今日的天气,询问来访者如何来到治疗室等话题。或者先了解来访者一些基本背景及问题以外的事情如兴趣爱好等,而让来访者暂离问题开始接触自己生活中OK的部分,同时也促使治疗师能够与来访者个人而非他的问题做连接。
之后治疗师可询问来访者来会谈的想法与感受。如:是否是第一次来接受治疗,想先知道什么?若感觉到来访者明显的焦虑,治疗师还可提供一些正常化的信息,如会谈对很多人来说都是很不舒服的,要对陌生人说内心的事是很有挑战性的等等,然后再关怀地问候来访者,现在做些什么,会让你觉得比较舒服一点,需要知道什么相关的事情会有助于你开始治疗。
也就是说视来访者是为一个人而非病人,以正常化与支持的态度对待他,会让来访者觉得个人的状况是可以掌控的。而此态度本身也很具有疗效。