提到血糖异常,我们都知道血糖高于或低于正常范围都属于异常,但导致血糖高或低的病因医学上至今不清。那我们来看看糖的代谢在人体内是怎样的一个过程呢?
肝是人体糖代谢的中心,在肠道内,食物中的淀粉被消化成葡萄糖吸收,进入人体后,葡萄糖在肝脏和肌肉两个地方合成糖原。糖原是葡萄糖在体内的贮存形式,可以理解成把葡萄糖打包、压缩,就成了糖原。
人体内糖原有两种,肌肉内的称为肌糖原,肝内的称为肝糖原。肌糖原是为了提供给肌肉运动所需的能量,而肝糖原的目的只有一个,即维持血糖稳定。
血糖为什么要稳定,既不能太低也不能太高?因为血糖存在的意义主要是给大脑、红细胞和骨髓供能。
血糖一低,您的大脑就不能获得足够的能量供应,您就会出现头晕甚至是昏迷,这就是低血糖。
血糖过高,一方面糖会从尿排出,造成浪费;另一方面全身的细胞都处在高渗的环境下,细胞内的很多反应都无法顺利进行,而造成很多病症的发生,所以要维持血糖稳定在一定范围。
而维持血糖稳定在一定范围这一任务主要由谁来承担?“肝脏”。因此肝是糖代谢的中心。
当血糖偏低时,肝→立即分解肝糖原→进入血液→以维持血糖正常。但肝内的糖原有限,才70克左右,而大脑每天消耗葡萄糖就达120克左右。如红细胞、心、骨髓等处也要消耗相当量的葡萄糖。所以肝糖原在一般情况下也只能供给人体十多个小时的葡萄糖。
如果在较大运动量情况下,半个小时左右也就消耗光了。但我们每个人都看到过这种情况,马拉松运动员一跑就是两个多小时,也没有因为肝糖原不够血糖降低而晕倒。节食的人,一天也不吃一点食物,没有什么糖类进入身体,他也不昏倒,这是为什么?
这是缘于身体的一种产糖机制,叫做“糖异生”,所谓糖异生,顾名思义,即糖的产生不是正道来的,所谓正道,应该是由糖原分解成葡萄糖。而糖异生是人体利用体内的氨基酸、乳酸、甘油等等,以它们为原料合成葡萄糖。糖异生的场所在肝脏。
事实上,连肝糖原的生成也主要是通过糖异生这种手段,所以一个人出现低血糖,主要原因就是他肝脏糖异生的能力下降了。
当人发生低血糖时,在医院里医生是怎样治疗低血糖的呢?
在医院是通过给病人注射葡萄糖来缓解低血糖的状况。这种做法永远无法改善肝的糖异生能力,因此无法从根本上解决患者低血糖的问题。在医院我们经常会看到这样的人,因为低血糖昏过去了,马上被送到医院静脉推一支葡萄糖就好了,再昏过去就再被送到医院推一支葡萄糖,这种情况反复发生。
事实上,低血糖的发生是一件很危险的事,因为患者会突然昏倒,不省人事,就会造成很多意外的伤害,甚至危及生命。有的人站立时突然发生低血糖昏迷,摔得头破血流。有的人不光摔得头破血流,因为身边无人,没能及时抢救,造成窒息死亡。
试想想如果在开车时,司机出现这种状况有多危险。所以低血糖一定要治愈。而且也可以简单治愈。因为我们搞清楚了,低血糖的发生一定是患者肝的糖异生能力下降了。比如说,很多人都没吃早饭,但只有您出现低血糖,而不是所有人都出现低血糖,只能说明您自身有问题,而这个问题就在肝脏。所以可以做一个很有意思的试验,大家都光喝水不吃饭,先出现低血糖的人就是肝最不好的人,依此排位,最后一个出现低血糖的人就是肝最好的人,这样说可能在语言逻辑上并不算太严谨,但至少可以说明,第一个先出问题的人,肝的糖异生能力上是最差的。
那么低血糖通过什么方法可以治愈呢?正确答案就是护肝。使肝的糖异生能力恢复正常。如前所述,糖异生的原料是氨基酸、乳酸和甘油等,这些物质在身体内随时可以得到,所以原料不可能缺乏,造成糖异生异常的原因只有一个,就是促进这些原料生成葡萄糖所需的酶和辅酶不足,这些酶和辅酶的本质就是蛋白质、维生素和矿物质等。所以给患者足够的营养素,让身体合成足够的糖异生所需的酶和辅酶,低血糖也就可以轻松治愈了。
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