常学常新

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这一次团体督导的个案,是关于一个惊恐发作的青少年,提交个案的是一个新手咨询师,她做报告的时候语气很稳,她年纪不大,但我感觉,她的气质非常适合做咨询师,笃定,从容,温暖。

这次团督,我收获不少,记录如下:

第一,检查基础情绪。督导老师教会我们检查基础情绪,也就是说检查“心境”,这是持续一段时间的弥散性情绪,而并非由某个具体事件触发的当下的即时情绪。每天早上起来的时候,觉察自己的心情,是平静的,还是低落的,是愉悦的,还是焦虑的。

咨询师检查来访者的基础情绪,也是很必要的。对于长程咨询来说,我们还可以绘制出来访者的情绪曲线,发现他们的一些模式和规律,更好地理解他们。

第二,自我开放。督导老师说,咨询师在恰当的时候,可以表达自己的情绪和感受,比如表达对来访者的心疼,或者对来访者所述事件的感受。不过,当然,咨询师的这种自我开放,依然是以来访者为中心的,不是为了表达自己而表达。

第三,情绪聚焦。当来访者怒火中烧的时候,我们可以引导他先感受自己的愤怒,身体有什么感觉,这种感觉在身体的什么部位最强烈,像一团火吗?像火山爆发吗?如何形容那个场景?这个场景让他想到了什么?

第四,情绪宣泄。在充分感受了情绪之后,可以在来访者的对面摆上一把空椅子,引导其想象,他愤怒的对象就坐在那把椅子上,让来访者把他的愤怒表达出来,即便是咒骂,也是被允许的,在咨询室里允许他自由地表达,这个场域是安全的。

第五,五感接地技术。如果在咨询过程中,来访者的情绪失控,出现闪回、创伤唤起等情况,如果引领他回到当下?这时候很考验咨询师,当来访者歇斯底里的时候,你依然需要稳稳地接住他的情绪。

然后可以运用五感接地技术,来做“5-4-3-2-1 感官练习”。咨询师可以说,“我注意到你现在很难受,像是被情绪带到了另一个地方。没关系,我们慢慢回来。跟我一起做个小游戏……请环顾周围,你先告诉我,你现在看到了哪5样东西?”……

“请触摸身边的4样物体,感受它的质地。”……

“请安静听,分辨3种声音。”……

“请闻一闻周围的气味。如果没有特殊气味,可以想象或闻自己的衣领、手背。”……

“请感受嘴里是什么味道?或者喝一小口水、含一颗糖。”……

督导老师说,这个也叫做“感官锚定法”,当来访者因创伤回忆、焦虑发作或强烈情绪而脱离当下(如闪回、解离、过度唤起),这个方法非常有效。

今天报个案的这位咨询师曾经运用这个技术帮助过惊恐发作的来访者,我感觉她挺厉害的。我还没有用过这个技术,赶快mark一下,以备将来不时之需。

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