田凤:慢性支气管炎如何自查是否为早期慢阻肺?

慢性阴塞性肺疾病简称慢阻肺病,是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。通常与显著暴露于香烟烟雾等有害颗粒或有害气体相关宿主因素也会导致个体进展为慢阻肺病,包括:基因异常、肺发育异常和加速老化等。多在中年发病,好发于秋冬寒冷季节。慢阻肺已成为与高血压、糖尿病等量齐观的重大慢性疾病,造成了巨大疾病负担。

不过很多人也会把慢性支气管炎与慢阻肺混为一谈。从医学角度来说,如果一个人每年有三个月的时间会咳嗽、咳痰,到了第二年就可以将这种症状定义为慢支炎。这个人的慢支炎属于慢阻肺的一期或者二期(视实际程度),所以慢支炎实际上是早期慢阻肺的常见病。


如何自查慢性支气管炎是否为早期慢阻肺,主要有一下两种方式(更推荐第一种):

1、肺功能检查

慢阻肺的早期诊断主要靠肺功能检查,说到肺功能检查,可能有些人会一头雾水,其实肺功能检查不贵也不复杂,只需要在医生的指导下,做几个呼气和吸气的测试就行。当你用力吹一口气,在一秒中吹出来的气小于正常值70%的时候,你就有可能会被诊断出有慢阻肺疾病。

诊断慢阻肺的标准是肺功能fev1:fvc <70%,这是国际上认证的诊断标准。但是其他的比如说早期筛查,我们有很多的办法,比如慢性气管炎的患者最近一段时间在没有感染的情况下,你的气柱,一走路就会感到气喘,或者是走路平时不喘,但你一上坡或者上楼就会感到气喘,这就提示你早期的肺功能不足,有慢阻肺的可能。

2、6分钟步行试验

有一个叫6分钟步行试验(6-MWT)这也是一个检测的标准。快步行走6分钟,看6分钟之内能行走多远,如果超过了450米,就说明肺功能还可以,如果不足,说明肺功能已经差了,就需要金一族做肺功能检查。

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