基本事实：
患儿某男，出生于2015年2月，2018年9月20日，因腹痛、发热半天就诊于F儿科医院。2018年9月21日-23日，因有咳嗽伴发热在X社区卫生中心诊治。2018年9月23日，患儿仍有咳嗽伴反复发热，左眼下睑肿胀，于当晚至F儿科医院复诊。
2018年9月24日起至9月26日，在F儿科医院连续复诊。2018年9月26日，F儿科医院收住呼吸科，2019年1月10日，患儿出院。
鉴定意见：
某医学会于2021年5月13日出具医疗损害鉴定意见书：
1．本例属于对患者人身的医疗损害。
2．F儿科医院在医疗活动中对病情变化认识不足，未能尽早诊断化脓性脑膜炎的医疗过错，与患者极重度智能障碍的不良预后有一定的因果关系。
3．参照《医疗事故分级标准（试行）》，患者损害等级为一级乙等，对应一级伤残。
4．本例医疗损害医方的过错为次要原因力。
分析认为：《儿科学》指出化脓性脑膜炎病死率与病原菌有关，肺炎链球菌脑膜炎病死率致残率最高。该患儿为重症肺炎链球菌性脑膜炎，对常规三线抗生素不敏感，感染灶累及脑部多个功能区，病情凶险，预后差，是患儿目前不良预后的主要原因；9月23日-26日医方对患儿病情变化认识及鉴别诊断不足，未能尽早诊断化脓性脑膜炎，一定程度上影响了针对性治疗方案，是患儿目前极重度智能障碍不良预后的另一部分原因。
患儿目前缄默状态，无言语交流，接触时有痛苦呻吟，视觉逃避反射无，对光反射迟钝，四肢屈曲肌张力高，双侧病理征（＋），不能独立坐立行走等，符合《医疗事故分级标准（试行）》中一级乙等医疗事故极重度智能障碍，对应一级伤残。其中医方对患儿病情变化认识及鉴别诊断不足，未能尽早诊断化脓性脑膜炎的过错，为次要原因力。肺炎链球菌脑膜炎疾病凶险、进展迅速、预后差为主要原因力。
被鉴定人的休息期为32个月；营养期为6个月；护理期为32个月（完全护理依赖，每日2人），评残后需设置完全护理依赖（每天2人）。其中医方的过失为次要原因力。
法院判决：
本例医疗损害，被告F儿科医院的过错为次要原因力，对原告的损失承担30％的赔偿责任。后续护理费暂定为定残后10年,酌定护理费每天为200元（2人），残疾赔偿金自定残之日起按二十年计算，及各项损失合计2,887,691.28元。被告F医院应承担其中的精神损害抚慰金20,000元、律师费10,000元及按30％的比例承担其余的损失计857,307.38元。
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