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本篇文章字很少,用最简单的话,讲最深的道理
大家好,我是桂越,
我们今天一起来聊聊保险那些事儿,
今天的主题是:用两句话讲清楚保险(保障型),
第一、两句话讲清楚保险?
现在越来越多的朋友开始关注保险,
想了解却不知从哪下手,
销售人员说法各不一,
专业术语一个接一个,
听了半天还迷迷糊糊。
保险,
说复杂是很复杂。
但是说简单也很简单。
桂越今天就回归保障的本质,
用两句话说清楚保险的作用:
保障型保险的作用:
1、医院内消费报销
2、医院外的费用理赔
报销的意思是拿着医院的发票收据去报销。
理赔的意思是保险公司一次性赔一大笔钱。
以上两句话基本概括了保障型保险的作用。
怎么解释呢?
保险是金融产品,
需要从钱的来龙去脉去理解。
最直白的例子。
一个人生病之后,要花那些钱?
有三个地方要花钱:
1、必须得交给医院的钱。
2、因为生病而产生附加的出院后的钱;
出院后的疗养费,
身体康复营养费,
甚至父母配偶探望费。
3、或者必须要花的钱;
衣食住行要花的钱?
房贷车贷要花的钱?
小孩抚养父母赡养需要花的钱?
这些钱不管有没有生病都要花!
健康的时候要花住院的时候要花。
但不同的是,健康的时候能赚钱,
生病或意外住院的时候没法挣钱!
除非:
一个人被动收入极高或积蓄极多,
否则第三部分的钱会压垮一个家庭。
然后你会发现:
保险的那两个作用,
囊括的这三个需要花的钱。
这就是保险的作用。
保险产品是一种金融工具,
说到底都是解决钱的问题。
第二、保险是如何实现医院内消费报销?
保险报销解决下面这个问题。
1、必须得交给医院的钱。
我们接触最多的:社保
社保,大家感触最深的作用:
在医院花的钱,社保帮我报销了一部分。
为什么是报销了一部分,而不是全部呢
如果社保能报销全部费用,
就不会有那么多“轻松筹”了。
社保医疗险:“社保范围内”医院费用报销。
这就是保险报销的作用。
那“社保范围外”的医院费用怎么办呢?
这个时候就有保险公司的保险产品。
对此,保险公司设计了很多的产品
用来报销这些自费的医疗费用。
作用都是两个字:报销
但是又有很多区别千奇百怪。
比如:“社保报销之后,
住院费用1万元以上报销”
比如:意外小伤后,
100元以上社保范围内报销。
比如:“得了恶性肿瘤后
0元以上住院费用报销”
比如:“得了重大疾病之后
住院费用报销”
比如:“社保报销之后,
0元以上住院费用报销”
比如:“社保报销之后,
0元以上任何费用报销”
保险的报销:
得什么病不重要,花多少钱才重要!
疾病有住院医疗,
意外有意外医疗。
花多少钱,就给报销多少!
医院消费报销险的额度一般都很高!
花多少钱不重要,报销范围才重要!
这一类的保险,
意外叫意外医疗,
疾病叫医疗险。
意外医疗通常在意外险里包括,
不包括意外医疗的意外险很坑。
医疗险很便宜,
比如:住院以上费用0元以上报销的医疗险。
25岁的人,一年不到900元。
真•小钱办大事。
第三、保险是如何实现理赔的?
保险是如何实现理赔的?
保险理赔的钱解决这2个问题?
2、因为生病而产生附加的出院后的钱;
3、因为生病而导致没办法挣的钱;
因为以上这些钱都不是在医院花的,
所以社保报销不了这些费用。
必须挪用去其他的钱来覆盖。
要么是存款自掏腰包
要么是保险公司理赔。
保险公司凭什么理赔呢?
如遭遇重大意外、重大疾病或轻症。
达到一定的严重程度之后,
会有影响到一个人的赚钱的能力时。
保险公司就会赔钱了。
理赔的依据是什么?
意外理赔依据:
全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会制定了《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为JR/T 0083-2013)
把伤残分为10级,10级最低1级最高
按照保额的比例进行理赔。
比如30万意外险,
不幸10级伤残,则赔偿3万。
疾病理赔依据:
中国保险行业协会与中国医师协会共同组成“重疾险专家委员会”研究制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》
此规范中囊括的25种重疾,
每家保险公司的重疾险必须要有,
这25种重疾囊括了中国人,
因病致贫,因病致死概率的95%以上。
剩余的5%概率,
由各保险公司按公司数据补充。
是谁判定是否满足这些依据?
二级以上公立医院
拥有执业医师资格的医生!
一辈子得重大疾病的概率是多少?
看看身边有多少人,
什么病都没有,睡一觉就去世的?
100人里面有1个都了不得了。
其他99个要么重疾险赔,
要么就是意外险赔。
理赔来的钱,不是用来治病的!
是用来出院后的康复费用,
这部分的钱不是花在医院的费用,
所以社保和医疗险没办法报销。
是用来生活必须开支的:
如衣食住行、房贷车贷、小孩和老人的赡养。
这些钱无论生不生病,都需要花费。
理赔的重点是理赔的不同范围:
理赔重大疾病的叫“重疾险”
理赔意外的叫“意外险”
当然重疾险也能理赔重大意外,
但是意外险能理赔不同等级的意外。
理赔癌症(恶性肿瘤)的叫“防癌险”
理赔重大疾病和轻症的叫“理赔轻症的重疾险”
保险的理赔:
得了符合国家标准的病或者意外,
就理赔,
不论治病花多少钱。
保险公司可能赔50万,
可能治病只花了10万。
买多少万,赔多少!
买多少看个人情况。
赔的钱是年收入的5倍最佳,
因为重大疾病治愈之后5年吃穿不愁,
5年过后,生存概率和普通健康人差不多。
医学有个名词叫“5年生存率”
很多人治好了病,却没钱生活,
必须去上班赚钱而导致疾病复发。
治好病其实不难,
社保加医疗险就搞定了,
治好病的同时,
还能有钱生活才难,
于是有了理赔型的重疾险和意外险。
第四、保险怎么买?
能用简单的话,
把复杂的事情描述清楚,
是我一直在修炼的能力。
买保险只要抓紧这两句话:
1、医院内消费报销
2、医院外的费用理赔
这两个功能,基本就足够了,
通常专注这两项实际的功能的产品,
都不会买错产品。
其他的附加条例都是实用性不大的。
你却需要为那并不实用的功能买单,
如果听到一些莫名其妙的功能,
然后价格又莫名贵的时候,
你可能买了个用不到的功能,
见过最难达到的奇葩条例:
癌症可以理赔3次,每次赔10万,
每次间隔5年。哈哈哈哈哈哈哈。