今天我们继续讲女性常见疾病的核保知识。
第一章 女性常见疾病核保知识
第二节 宫颈糜烂/子宫肌瘤/卵巢囊肿
打开现行的医学教科书《妇产科学》(第八版),翻遍全书也没有“宫颈糜烂”这一疾病。现在对“宫颈糜烂”的认识是这样的:宫颈糜烂样改变只是临床征象,可为生理性改变,也可以是病理性改变。
生理性宫颈糜烂样改变,被称为“生理性柱状上皮异位”。肉眼看似糜烂,所以过去被称为“宫颈糜烂”,实际上并非真性糜烂。
病理性宫颈样糜烂常见于慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌等。
“宫颈糜烂”的投保核保建议
如果曾“宫颈糜烂”或者体检提示“宫颈糜烂样改变”,核保最重要的是要区分此“宫颈糜烂”是生理性改变还是病理性改变。
区分方法可以要求客户前往专科门诊,进一步加查宫颈细胞学检查、HPV检测,必要时可进行组织活检。
确定为生理性柱状上皮异位者,投保寿险、重疾、医疗险自然可以是标准体;如果是慢性宫颈炎的表现,寿险、重疾标准体,医疗险除外;如果是CIN根据具体情况具体处理;如果是宫颈癌那就只能拒保了。
PS:宫颈糜烂投保,一定要明确诊断提供检查报告告之,否则无法区分是生理性还是病理性又想给客户承保,就会给除外!
子宫肌瘤也是非常的常见,并且它对买保险影响也比较小。
子宫肌瘤的大小是影响核保结论最重要的指标,如果肌瘤大于5CM,医疗险、重疾险都很可能被延期;如果肌瘤小于5CM,医疗险除外,重疾险可标准体。
卵巢囊肿在体检中也经常被发现,有一部分卵巢囊肿是生理性的,比如卵泡、黄体囊肿,一般在月经周期后都会消失;在核保中,如果发现较小的囊肿,核保员会让客户在月经期后再去复查一次妇科超声,如果囊肿就消失了,这当然也是不影响买保险的。
如果囊肿持续存在,囊肿大小是影响核保结论最重要的指标,处理标准类同子宫肌瘤。