关于透析治疗的准备
现在你已经开始接受这样一个事实,即你的肾功能正在恶化,而且在某个阶段不久的将来,你将不得不接受透析。你已经经历了各种各样的否定和悲伤的不同阶段,现在开始接受你在准备过程中所需要的改变。
第一步 - 血管通路安置
透析血管通路安置:静脉导管
在进行透析的准备过程中,您需要放置一种血管通路,以便让血液在不伤害静脉的情况下被抽出和过滤。有3种类型的访问:最好的方法是将动脉连接到静脉的动静脉瘘。其它的方法包括动静脉移植,使用合成管和中心静脉导管将动脉连接到静脉,用作临时接入选项。动静脉瘘是一种黄金标准,成功率更高,并发症和感染率更低,寿命更长,并且不需要额外的手术干预。随着发展一种改善AV瘘管的成熟装置,使动静脉瘘变得更加安全。
在透析开始之前的几个星期到几个月的时间里进行瘘管手术,以便有足够的时间愈合和成熟。在减少并发症和感染的机会方面,对接触点的护理和监测至关重要。
第二步 - 在透析前和透析期间保持好你的身体健康
虽然保持你身体的健康很重要,但在透析治疗的准备过程中更是如此。
保持健康,并记住感染和疾病是潜在的危险。确保你的疫苗接种是最新的,并询问是否建议进行其他疫苗接种。避免拥挤的地方,远离病人,勤洗手。如果你还没有戒烟,现在是时候了。尼古丁和烟草会损害你的免疫系统,肺部和你的身体健康,这使你更易得病。通过药物,饮食和运动控制所有潜在的疾病,如高血压或糖尿病。保持健康的生活方式,严格遵守饮食建议(包括允许的液体量),每日运动和充足的睡眠。寻找情感支持。朋友,家人,医生是提供情感支持的最佳选择。对他们诚实,并让他们知道你在任何特定的时间里需要什么。
第三步 - 了解你的透析选择
透析包括:腹膜透析和血液透析
透析可以在透析中心,家中或医院进行。大多数人每周进行3次透析,每次3-5小时。根据你的健康状况和需要,频率和透析时间可能会有所不同。在家中进行透析,每天每次透析时间会持续约2-3小时。腹膜透析也是一个应该考虑的选择。与你的医疗团队讨论这些选择,决定哪一种更适合你的需求。
第四步 - 在透析过程中会发生什么
透析中进行检查记录和相关并发症
在准备透析期间,你将检查并记录你的体重,血压,体温和脉搏。你的血压和脉搏会在你的疗程中定期监测。在透析结束时,你的体重将再次被检查。
然后,针将会被插入,一根针抽出血液进行过滤,另一根针在把过滤干净的血液输送回身体。当血液被过滤和清洁时,你可以坐在躺椅上放松身心。可以选择工作,读书,看电视或与其他患者交谈。
可能的副作用包括不适,恶心和疲倦。如果你想用药物来缓解症状,告诉你的医生。其它副作用包括低血压,高血压,抽筋,疼痛,呼吸急促,皮肤发痒,疲劳,贫血和失眠。告诉你的医生你出现的所有症状,包括在透析治疗期间和之后的治疗中。情绪变化也很常见,重要的是告诉你的医生任何抑郁或情绪变化的迹象。所有的症状和副作用都是至关重要的,因为它们可能是肾脏功能恶化、疾病甚至需要进行药物调整的迹象