我们都知道,社保一定要买,但是很多人以为有社保就够了,真的够了吗?
今天小编带你深度挖掘社保的“秘密”,区分商保和社保的区别,到底够不够,你看完这篇文章你就知道了!
01、商保和社保的本质是什么
社保是国家和企业对个人的医疗和养老的一种福利体现,是强制性的,是一种“社会公平,人人平等”的原则。社保是一种低水平的“保”,而不是“包”。
而商保是一种个人行为,是自愿的,是个人按自己的经济能力,在社保的基础之上自行规划或单独购买,是一种更高层次的生活安排和体现。多规划多有,少规划少有,不规划没有。
02、社保到底能报多少
很多朋友都有这样的疑问,有了社保医疗还需要商业保险吗?
我相信只要看过病或者住过院的朋友都能看懂,我们现在住院,报销时都有起付线,医院越好,起付线越高,并且社保医疗报销也是有上限,超出封顶线的部分需要自己承担。
在社保规定目录里的医药费可报销90%,自付10%,超出社保的医药费和设备使用费,社保不予报销;检查费,物理治疗社保不予报销,需要我们自费,光检查费一般就能达到上千块,生了严重些的病,自费能达到上万元!现在您会看到在我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费药都需要自己掏腰包。
所以,如果遇到重大疾病住院,社保能报销的最多只能占到全部医药费60%,甚至更低。
03、社保哪些不能报销
如果家人躺在病床上时,医生问“进口药价格贵效果好无副作用社保不报销,国产药便宜能报销但是有副作用”您怎么选择?
认为有社保就够了的人要知道这些:
重大疾病的发生,会产生两块费用:直接医疗费用和间接费用(包括护理费,营养费等),你的社保只能报销部分直接医疗费用,社保医疗中很多检查费是不报的(如核磁共振、伽玛刀等)。另外有些诸于专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保也是不报的。
如果遇上重大疾病才发现真正有效的药物都是自费药…而间接的医疗费用才是无底洞,这部分的费用社保基本上报销不了,如果有商业保险,保险公司直接赔几十万,还用担心自费药?还用担心请护工花钱?
案例:
成都市民张女士是位高校教授,今年张女士突然感到身体不适,被送到医院查出是颅内占位性病变,当即住院治疗。出院的时候,张女士通过住院费用清单了解到,她住院101天,总费用为127013.57元,社保公共报销了77231.06元,其中自费比例达到了39.19%。
从总体来看,商业健康保险为什么可以发挥主力军的作用?
商业健康保险具有专业性强、机制灵活等特点。
从保障范围上来说,商业健康保险可以根据市场和客户需求,开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品;
从保障程度上看,商业健康保险可以对社保“三个目录”之外的医疗费用支出提供保障,减轻个人医疗费用支出负担。不想因病致贫,商业保险补充必不可少!
04、商业保险是以小搏大,一定要买
一个人一生中的健康状况会随着时间的推移走下波路,生病是不可以替代的。一旦罹患重疾,收入严重下降,不但生活品质下降,甚至做人的尊严都会受到影响,所以收入越高,健康保险的保额也要越高。这也就是社保和商业保险最大的区别。
商业保险可以以小搏大,以一当十当百,在紧急时刻创造几十倍几百倍的金融资产。
社保是“保”不是“包”,是生活的基本保障,当真正的大病袭来,能救人的往往是商保!
有合适的商业保险做后盾,获得更多的安全感,我们才可以义无反顾地自由选择自己的职业,把握每一个可以发展自己才能的机会。