2026年9月23日
五行针灸跟诊
一、女，金
第一印象：整体偏静。观察嘴唇不厚，眼神坚定，坐姿板正，肢体动作幅度小。我初步感觉偏金。
老师处理：针刺合谷、太渊，二穴为金之原穴，最终判断为金。
兼症处理：患者称肚子有瘀堵感，老师在腹部加刺数针，并用烤灯温照。结束后患者感觉好多了。
体会：金人偏静而正，眼神定，坐姿端正，动作收敛。原穴与体质相应，腹部瘀堵则随证局部处理，标本兼顾。
二、男，火
第一印象：整体偏外，有向外的力量。声音有力量，带喜感，整个人很放松，比较幽默，能逗笑大家。我初步感觉偏火。
老师处理：针刺阳池、大陵，二穴为火之原穴，最终诊断为火。
体会：火人外放、喜动、声音亮，感染力强。其“喜”与放松感，是辨识火行的重要线索。
三、男，土（一）
第一印象：整体偏静。我个人感觉偏金。眼神坚定，嘴唇不是很厚。
老师处理：针刺冲阳、太白，二穴为土之原穴，最终诊断为土。
体会：偏静不等于金。土行也可表现为安静、稳定。单凭第一印象容易误判，必须结合整体气象与老师原穴判断复盘。
四、男，土（二）
第一印象：整体偏静。但在诉说过程中，整个人逐渐放开，说了很多，状态自在。
老师处理：针刺冲阳、太白，二穴为土之原穴，最终诊断为土。
体会：土人可先静后开，诉说中见敦厚、自在、容纳。原穴再次帮助印证体质。
今日最大收获：五行辨识要综合眼神、唇形、坐姿、声音、动作、言语状态和整体气象。第一印象可作线索，但不能草率定论。以后跟诊，应先记第一印象，再记老师最终判断，重点复盘不一致之处，慢慢训练自己的望诊与体察能力。
