跟诊日记

日期:2026年9月22日

五行针灸跟诊

一、女,水

第一印象:整体偏静。诉说过程中,观察患者嘴唇不是很厚,眼神有一点飘移,带一点局促感。坐姿板正,有小幅度肢体动作。

我的初感:水。

老师处理:针灸京骨、太溪,为水之原穴。

最终诊断:水。

二、女,木

第一印象:整体偏外,有向外的力量。声音有力量,带一点冲的感觉。交谈到后面,身体后仰,单手撑床,整个人很放松、自在、乐观。叙述经历时也能迅速做出决策。

我的初感:木。

老师处理:针灸丘墟、太冲,为木之原穴。

最终诊断:木。

三、女,土

第一印象:整体偏静。我的个人感觉偏水。眼神漂移,观察患者嘴唇不是很厚;我与她缺少眼神交流,未能观察到位。

我的初感:水。

老师处理:针灸冲阳、太白,为土之原穴。

最终诊断:土。

体会:此例提醒我,不能只凭“静”、眼神和唇形就判断为水。土的稳定、承载、居中之意,还需结合更多细节体会。

四、女,金

第一印象:整体偏静,但诉说过程中说话持续不断。我的个人感觉偏土。但从患者诉说的内容中,能体会到其性格有一点“藏”的特征,整个人很优雅。

我的初感:土。

老师处理:针灸合谷、太渊,为金之原穴。

最终诊断:金。

小结

五行判断需综合声音、姿态、动作、语速、叙述内容、情志气质及原穴反应等,不能只凭第一印象或单一特征。尤其观察时要尽量建立眼神交流,细致体会“静”背后的不同:水之静偏沉、藏、局促;土之静偏稳、承;金之静偏收、清、雅。

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