12月20日总结:桂枝龙骨牡蛎汤&天雄散&小建中汤(续)血痹虚劳篇条文

【13.26】  男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也。

人会盗汗是神经紧张。两种紧张还会互相抗衡,那睡着了之后有一种紧张开始掉下来,另外一种就会让人出汗,所以这种镇定的药是有意义的。当然如果你用中医的说法,说血分虚所以容易盗汗,桂枝龙骨牡蛎汤

【13.27】 人年五、六十,其脉大者,病痹挟背行;若肠鸣,马刀挟瘿者,皆为劳得之也。其脉小沉迟者,病脱气,疾行则喘渴①;手足逆寒者,亦劳之为病也。

脉大的病痹挟背行,我觉得他的问题点比较不在于这个人的水气上不上得来的问题,可能是你的五脏六腑的运作机能都变差了,所以这样就算劳证。这样就可以列入劳证的范围。

常年的消化不良,很容易消化不良的体质,那你要想想这可能是劳证,就是他的系统都不会动了。

【13.28】 虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥者,小建中汤主之。

小建中汤方

桂枝三两 芍药六两 甘草三两(炙) 生姜三两 大枣十二枚 饴糖一升

建中汤它补了心阳之后,因为它比桂枝汤芍药多一倍对不对,所以它的药性就变得比较往下钻,加上饴糖又是往下沉的药,所以它能够把一个人这个心火比较降到小肠,就好像拿心火去补肾阳。因为降到小肠就可以补到命门去了,所以这样的一个做法上来讲的话,其实对于退虚火是蛮有办法的,这是小建中汤的一个能耐。

温经汤证,就是这个更年期综合症啊,人发热啊、出汗啊、口干啊、嘴唇干啊、手心发热这个东西,张仲景当然理论上是放到温经汤没有错,可是温经汤里面那个吴茱萸啊用起来有副作用,就是说你吃到好一点的时候,你要继续吃就有的时候吴茱萸继续吃就会眼睛发干,因为吴茱萸破肝阴实破的太厉害了,所以你在面对这种患者的时候,就可以温经汤跟小建中汤做一个交替,就你可以用小建中汤做保养也会有效,也就是说当他温经汤证很凸显的时候你用温经汤。

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