腹中论
帝曰:治之奈何?复以何术?岐伯曰:以四乌鲗骨,一藘茹,二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤肝也。
一、关键字释
1.乌鲗骨:即海螵蛸,乌贼骨。
2.藘茹:茜草,古称芦茹、藘茹。
3.雀卵:麻雀蛋。
4.后饭:饭后服药,先吃饭,再服丸药。
5.鲍鱼汁:干鲍鱼熬煮的浓汁。
二、翻译
黄帝问道:这种血枯病该如何治疗?用什么方药?
岐伯回答:取四份乌贼骨、一份茜草,两味药混合研磨成粉;用麻雀蛋调和药粉制成药丸,药丸大小如同小豆。每次饭后服用五丸,服药时配合饮服鲍鱼汁。此方能够通利胃肠,滋养修复受损的肝血。
方药解析:四乌鲗骨一藘茹丸
乌鲗骨(海螵蛸):咸温,入肝肾,收敛精血、补肝肾、固冲任,收敛耗散之血,止上下出血(前文唾血、前后二便出血)。
茜草(藘茹):通经活血,散血中瘀滞,专治血虚兼有血瘀,疏通冲任血脉,解决闭经。
二者一收一通:乌贼骨补敛精血治本,茜草行血通经治标,补而不滞,通而不伤。
雀卵:麻雀卵,甘温,补益肾精。血枯根源是精亏肝伤,精血同源,填精以生血。
鲍鱼汁:鲍鱼血肉有情之品,滋养肝阴、补益阴血;鲍鱼汁润通肠胃,化解药粉干涩之性,同时直补肝血,修复醉酒、房劳耗伤的肝脏。
“后饭”饭后服药:脾胃为气血生化之源,先食谷气补益中州,再服药,借水谷运化之力输布药力,避免药物损伤脾胃。
总结:
血枯成因:大失血、醉酒纵欲,精、血俱耗,肝体受损,冲任空虚,兼夹血瘀,出现闭经、胸胁满、出血、目眩四肢冷。
本方思路:填精、补肝、固血、通经四法合一,是中医治疗血虚经闭的祖方。
