NO1：The trochlear nerve: microanatomic andendoscopic study
题目：滑车神经的显微解剖和内镜研究
作者：Giorgio Iaconetta & Matteo de Notaris& Arnau Benet &Jordina Rincon & Luigi Maria Cavallo& Alberto Prats-Galino &Madjid Samii & Paolo Cappabianca
收稿日期:2011年9月2日/修稿日期:2012年6月20日/接受日期:2012年7月15日#2012年柏林海德堡
摘要：本研究的目的是通过内镜和显微镜观察分析滑车神经与毗邻结构的关系。目的是评估神经的解剖，并对其整个过程进行详尽的描述，提出其不同节段的解剖学和面向临床的综合分类。采用40具尸体固定头(20个标本)解剖，在经颅解剖中，动脉和静脉系统分别注射红色和蓝色乳胶。为了便于区分，在鼻内镜操作中只注射动脉血管。每一个尸头标本进行CT扫描，通过幕下小脑上入路、颞下入路、额颞眶颧入路和内镜鼻蝶入路显露整个神经走行。在解剖过程中使用导航系统进行测量，并在术后使用专用软件重建不同神经节段的三维模型。滑车神经分五段：脑池段、幕潜行段、海绵窦、眶上裂和眶段。通过经颅、内镜辅助和纯内镜经鼻入路的视角，实现了对基本解剖关系的详细和全面的观察。由于对其硬膜内外走行的深入研究，提出了基于解剖、外科和临床的滑车神经分类。外科解剖所涉及的准确知识对于安全进入小脑上区、中颅窝、鞍旁和眶是至关重要的。
关键词： 环池 鼻内镜 经蝶入路 眶 四叠体池 滑车神经
NO2：The Recesses of the Sellar Wall of the Sphenoid Sinus and Their Intracranial Relationships
题目：蝶窦鞍壁凹陷及其颅内关系
作者：Maria Peris-Celda, MD, PhD Baris Kucukyuruk, MD Alejandro Monroy-Sosa, MD Takeshi Funaki, MD Rowan Valentine, MD Albert L. Rhoton, Jr, MD（罗顿博士）（佛罗里达大学神经外科）
背景：蝶窦的蝶鞍壁及其隐窝以前已经研究过，但它们与鞍膈、鞍结节、ICA床突段、视交叉沟和中床突的颅内关系需要进一步确定。
目的：为了描述鞍前壁凹陷的颅内外关系。
方法：对132个干燥颅骨鞍旁区的中床突进行研究。详细解剖了38个福尔马林固定/硅胶染色标本的鞍旁区域。在内镜鼻蝶入路下，辨认出视神经管隆突、颈内动脉隆突和鞍突LOCR和tuberculum recess；caroticosellar points和MOCR。高速钻头在这些点磨开1mm的孔，以便研究颅内关系。
结果：蝶窦内有两个隐窝和两个结合点: lateral opticocarotid andtuberculum recesses and medial opticocarotid and caroticosellar points。LOCR对应视柱底部，ICA床突段位于其内测。在50%的病例中鞍膈位于结节隐窝的水平。基底或高度大于1.5毫米的中间床突占21.1%，ICA床突环占3%。中间床突在颈动脉点下方和外侧1毫米，在MOCR点下方4.7毫米。
结论:了解蝶窦隐窝的颅内外关系将有助于准确指导经蝶入路。
关键词:ICA床突环，床突段，鼻内镜，中床突，OCR，结节隐窝
NO3：The Different Perspectives of Internal Carotid Artery in Transnasal Endoscopic Surgery
题目：颈内动脉在鼻内镜手术中的不同视角
短标题:内镜下ICA的走行
关键词:颈动脉，复合，内镜，颅底，鼻咽切除术
财政公示和利益冲突:无
通信作者：Mattavelli Davide, MD布雷西亚大学外科专业耳鼻咽喉头颈外科、放射科学和公共卫生系医学博士。（意大利布雷西亚大学临床和实验科学系解剖和生理病理学教研室）
摘要
背景:已经确定的颈内动脉的几个内镜下的标志都是从“静态”的角度提出的。本研究的目的是调查在经鼻内镜手术中，手术通道和存在的视觉改变是如何影响感知颈动脉标志的。
方法：CT扫描分析20例受试者头颅。岩颈角（PCA），定义为通过茎乳孔的冠状平面和颈动脉岩骨段之间的角。通过颈动脉岩骨段纵轴线与手术入路轴线之间的夹角，对３个不同的入路（对侧经鼻入路、同侧鼻道入路、同侧上颌窦入路）进行测量。运用斯皮尔曼等级相关系数测量PCA与AI之间的差异。在两具尸头上模拟手术路径，根据经验量化鱼眼效应。
结果: 平均 PCA 值为31°，（范围 21°~41°），PCA与AI之间存在反比例关系，同侧上颌窦入路AI 一直显示为最高值。尸体解剖定性证实了放射学数据，鱼眼效应会导致距离感压缩高达37%。
结论:手术通道和内镜的光学畸变会影响ICA的可视化及其解剖标志的感知。在双人４手下，建议将内镜和解剖器械放在病变同侧的鼻孔内。在ICA旁操作时，对不同视角下光学变化的了解至关重要。
