一、
今天忙碌的一天结束了，现在坐在回家的车上，我仔细回想今天一天我干的事情和需要反思的问题，我会觉得今天的自己真的会比昨天的自己优秀很多，我的扎针技术见长，我对孩子的问题可以自己解决了，还有就是我有了独立判断的能力，还有就是我可以做到和别人不一样的事情，我会照顾大孩子的情绪问题。
尽管自己现在还不是很优秀，但是比我刚来的时候我觉得自己已经优秀很多了，我需要做的就是继续努力，然后去做一些和别人不一样的东西，比如科研。我需要学习。
目前来说，可以不上夜班对我来说是一件很幸福的事情。那么在这段时间内我需要做好的就是好好做好规培，关于操作，关于问诊，关于理论，这都是我目前必须要做好的事，然后再去学习关于科研方面的知识，我真的需要去报一个班，去专门学习有关科研的课程。
二、
今日遇到的问题就是喘息性支气管炎与支气管哮喘的鉴别。
查了度娘也没有看出个一二三，但是今天我根据问的结果就是：喘息性支气管炎就是急性发作，而反复的持续性的发作那么就会变成支气管哮喘。前者病情比较轻，而后者就会比较重。
细节内容我还需要仔细去学习。
这两者其实从本质上理解就有巨大区别。
喘息性支气管炎：它是支气管的炎症，而这种炎症会有一个伴随症状就是喘息。而这种炎症可以通过使用抗生素得到缓解，再加以雾化治疗是可以很好的控制的。它是一种比较好治疗的疾病。
支气管哮喘：它其实就是一个哮喘，一个支气管痉挛，他并不是有炎症，而是有痉挛，需要的治疗是解痉，抗生素并没有作用。它是一种变态性的反应，会反复发作，病情会相比较重。
在化验上，有一点很明显，IgE升高一般为支气管哮喘；而喘息性支气管炎中IgE是没有明显的变化的。
（未完）
