关于痛风你可能不了解的“知识点”(一)

1.什么是高尿酸血症和痛风?

高尿酸血症和痛风是一种代谢疾病,主要由体内嘌呤代谢紊乱和 (或) 尿酸排泄障碍所导致。正常饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性 > 420 µmol/L 或女性 > 360 µmol/L,可诊断为高尿酸血症。痛风与高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。除了其他疾病 (如肾脏病、血液病等),或由服用某些药物、肿瘤放射治疗、化学治疗等多种原因引起的继发性痛风外,一般提到的均为原发性高尿酸血症及痛风。

2.高尿酸血症一定能引发痛风吗?

这两者有一定的关系但是不是必要的关系,也就是说血尿酸升高是痛风发生的危险因素,存在高尿酸血症患者中有一小部分人会发生痛风,而大部分人不会发生痛风,所以说两者之间不能划等号。

3.痛风急性发作时的表现是什么?

急性发作期的症状是在深夜被关节疼痛惊醒,并且越来越疼,直到6~12小时达到高峰,真是应了那句痛起来“要人命”啊。疼痛的关节可能会出现红肿灼热以及皮肤紧绷等症状,疼痛在2周左右自行缓解,恢复正常。首次发作多发生在单个关节,50% 以上发生在脚趾,足背、足跟、踝、膝等关节也可发生。

4.痛风引起的其他危害?

(1)典型的痛风发作主要是引起关节疼痛,但如果反复或频繁的痛风未控制,关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。表现为持续关节肿痛、压痛、畸形、功能障碍。

(2)痛风引起的肾脏病变可以出现尿酸结石,严重者还可以出现急性或慢性肾功能不全或肾衰竭,甚至死亡。

(3)高尿酸血症与心血管疾病、2 型糖尿病、血脂异常、胰岛素抵抗及肥胖症等的发生发展密切相关,增加发生多种心血管病及相关疾病 (代谢综合征、2 型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等) 的风险。

5.让人闻风丧胆的痛风石是什么?

痛风石最常见于耳朵,亦多见于脚趾、手指、腕、肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。这是由于尿酸钠结晶沉积于软组织引起的。痛风石可以导致软组织增生形成结节。在关节附近的痛风石可以侵入骨头,形成骨骼畸形,或损坏骨骼。

6.诱发痛风的原因是什么?

急性发作的诱因包括家族遗传、高嘌呤饮食、饮酒、外伤及感染等,其中最重要的诱因为高嘌呤饮食和饮酒。

引起痛风的原因有很多,我们在日常生活中最需要注意的就是饮食和运动。运动要适宜,防止剧烈运动,剧烈运动所产生的乳酸可抑肾小管排泄尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,肾排尿酸量下降,导致痛风。

饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物,如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭、鹅、兔、鱼虾、菠菜、豆类、蘑菇等,花生也应少食;不要酗酒,尤其是要禁饮啤酒;应大量饮水,多食发面食品(可促尿酸排泄)和所有根茎类蔬菜;水果基本都可食用。

之后陆续会继续更新关于痛风的一些问题总结,也会更新本人亲身痛风的经历以及整个治疗过程(迅速止痛和降尿酸),在这里说明一下,这个止痛和降尿酸的过程是自家大哥开的中药方子。谁说中药就不能很快起作用,在急性痛风发作期,本人和身边的同事喝药一天到两天完全止疼。有"痛友"有这方面的困扰的或者想咨询的在下面留言。

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