多动症是一种常见的儿童心理行为障碍,常发生在儿童时期,与同龄儿童相比,多动症的症状表现为注意力集中较为困难,注意持续时间也比较短暂,容易冲动,活动过度。
家长们对于多动症的认识可能不够,以为孩子只是调皮一点,却不知道这是一种病,所以一旦发现孩子有多动症的嫌疑,一定要及时检查治疗。
作者:儿童多动抽动障碍科学
整编:泽小童编辑部翻译整理
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多动症:大脑的参与
根据广泛的科学研究显示,锻炼可以通过增加神经递质多巴胺和去甲肾上腺素来调节多动症,这两种神经递质在调节注意力系统中均起关键作用。
通过定期的体育锻炼,我们可以通过刺激某些大脑区域中新受体的生长来提高多巴胺和去甲肾上腺素的基线水平。
锻炼还有助于平衡脑干唤醒中心的去甲肾上腺素。加利福尼亚州立大学的神经科学家和精神病学家Amelia Russo-Neustadt博士说:“进行长期锻炼可以改善激素分泌问题,可以让我们不容易对任何给定的情况感到过于震惊或做出过激反应。”
同样,我认为运动是管理基底神经节的好办法,这个区域负责注意力系统的正常运作,是刺激物的关键结合位点,脑部扫描显示多动症儿童的该区域是异常的。
运动对大脑的其他部位也有作用
例如,小脑活动过度会导致多动症儿童烦躁不安,研究表明,多巴胺和去甲肾上腺素升高的多动症药物可使该区域恢复平衡。当要改善去甲肾上腺素水平时,锻炼可以发挥很好的作用。
武术、芭蕾舞、滑冰、体操、攀岩、山地自行车、激流划水、滑板这些运动特别适合患有多动症的成人和儿童。
为什么呢?因为这些运动中固有的操作会激活大量的大脑区域,这些区域控制平衡、时间安排、排序、评估、切换,错误校正、精细运动调节、当然还有重要的注意力和集中力。
当头脑处于紧张状态时,就有足够的动力去学习这些活动所必需的技能。
当然,大多数时候,我们参与这些活动都会处于有氧运动范围,这将增强我们的认知能力,并使掌握新动作和新策略变得更加容易。
运动对边缘系统也有积极作用,因为它有助于调节杏仁核。在多动症的背景下,杏仁核的问题钝化了许多人的反应,甚至消除了对新刺激源的反应。
就ADHD缺乏对冲动和注意力的控制而言,前额叶皮层的性能至关重要。
来自伊利诺伊大学阿瑟·克莱默(Arthur Kramer)博士的2006年开创性研究使用MRI扫描显示,每周步行三天,坚持六个月可增加老年人前额叶皮层的体积。
当克莱默测试其执行功能的各个方面时,受试者表现出工作记忆的改善,在任务之间的平稳切换以及筛选出无关的刺激。
“几乎所有人都同意,运动会增加多巴胺和去甲肾上腺素的水平。”耶鲁大学神经生物学家艾米·阿恩斯滕博士说。
阿恩斯滕发现去甲肾上腺素可改善突触传递的信号质量,而多巴胺可降低无目的的神经元颤动的噪声或静态噪声,这防止了接收区处理无关的信号。
阿恩斯滕还建议,神经递质水平呈倒U型分布,这意味着将其增加至一定程度,此后会产生负面影响。与大脑的其他每个部分一样,神经系统需要保持在最佳水平。运动是最好的方式。
出汗策略
对于我的大多数患者,我都建议他们将运动作为一种工具来帮助他们控制症状以及辅助药物治疗。
最好的策略是在早上运动,大约一个小时后服用药物,此时运动的即时聚焦作用开始减弱。
对于许多患者,我发现,如果他们每天运动,则需要较低剂量的兴奋剂。
我会尽力让早上做的第一件事就是运动,这可以帮助我开启好的一天。
研究人员还没有量化运动后多巴胺和去甲肾上腺素持续多长时间,但证据表明一个小时或大约90分钟的时间,即可保持我们情绪与身体的镇静和清晰。
事实上,每个人的注意力缺陷水平都不同,他们应该去尽可能尝试更多的疗法,试试看哪种疗法有效。
即使人们自己找到了最适合自己的治疗或改善多动症的最佳解决方案,但我依然建议每天最少30分钟的有氧运动。这不会花你很多时间,但这可以帮助你充实而专注地度过未来的每一天。
以下是推荐给孩子的多动症运动疗法:
运动训练法一:平衡木锻炼。
让小孩站在平衡木上,做爬行及走动的动作,如此反复锻炼,重复练习。
运动训练法二:转圆桶。
让孩子趴在一个大圆桶中,家长慢慢滚动圆桶,孩子在里面不停爬动,通过此法可锻炼患儿的平衡能力,培养患儿的耐心。
运动训练法三:玩滑梯。
平时有空的时候经常带孩子去玩滑梯,孩子们都喜欢玩滑梯。家长可以让孩子们自己从滑梯上滑上滑下。
运动训练法四: 玩旋转木马。
让小孩坐在旋转木马上,家长转动木马,顺时针逆时针各转动十圈,反复交替,循环动作。
与多动症孩子一起进行娱乐活动和体育锻炼可以在娱乐活动中放松心情,增进亲子关系;在体育锻炼中增加耐力,不要怕天热出汗;经常进行一些有规则的游戏活动,让孩子在快乐中学习如何遵守规则、控制冲动。