化疗药是坏蛋，没目标，进入人体就“大开杀戒”，管他好细胞坏细胞，杀敌一千自损八百还不止。
诸如此类言论，恐怕你也不是第一次听说了吧，但事实就是事实，你无法反驳，更无力改变。
但是！朋友，你有听过“靶向药”吗？专治各种晕头转向，浮沉在茫茫大海找不到船的化疗药。
今天小清就来给大家科普一下这个有目标、肯奋斗、极具杀伤力的“三好青年”。
为何取名为靶向？
顾名思义：具有像导弹一样精准靶向能力，能瞄准特定的病变部位，有的放矢，并在目标部位蓄积或释放有效成分，从而瞄准癌细胞，减少对正常组织和细胞的伤害。
哇，真的好厉害呢~
对所有癌细胞都适用吗？
当然不是，若有这等好事，癌症还会是人类难以攻克的敌人吗？除非你是上天眷顾的幸运儿。
那如何才能成为幸运儿呢？国家规定，你要先去做个基因检测，如果检测出有基因突变，那你就是上天的宠儿~
说白了，其实肿瘤在本质上是基因病，是由于各种环境和遗传致癌因素造成DNA损伤，继而致病。
比如，乳腺癌、胃癌、肺癌、卵巢癌等就与一种叫Her-2的基（妖）因（怪）有关，若检测出来Her-2突变阳性，就可以用名为“曲妥珠单抗”的靶向药。
其他癌症也一样，需要做相应的基因检测，符合资格才能享受靶向药的贴心服务。
遥想当年，当小清还是一名苦逼的临床小护士时，每次给患者配置靶向药的双手的都是颤抖的，因为一小瓶药动辄三万多呐（好消息是目前已纳入国家医保，再也用斥巨资才能买到了），能不小心翼翼吗，万一洒一滴出来，浪费几千块钱是小事，耽误治疗才是罪孽深重呀~（靶向药需要精确计算剂量，一滴药都马虎不得!）
国外的药才是最好的？
这个可不是小清崇洋媚外哦，“外国的月亮确实比较圆。”
美国的靶向药已经发展到了第三代，主要针对第一代、第二代的耐药性（药物化疗作用会明显下降）进行了一系列的bug修复与完善，而国内的大多数三甲医院还在用初始产品。
这里有个小插曲~国外一般是先用靶向药再放化疗，而国内的顺序是颠倒的，为什么呢？
试想一下，歪国人使用靶向药发生耐药的话还可用第二代、第三代；但国人一旦耐药，就可能会陷入两难的境地，因为无药可吃了。
当然，选择什么样的方案，无论是先用靶向药，还是后用靶向药，都是医生结合患者自身的情况，制定出的独一无二的战略。
小清也顺便呼吁一下患者，请不要质疑你的医生哦，他有资格看病，就说明他有足够的能力，不然他的硕士、博士、甚至博士后文凭都是泡妞泡来的啊。因为小清在临床上见过太多怀疑医生能力的患者啦，在此小声地吐槽一下。
有副作用吗？
“是药三分毒”，这不是一句废话。常见的副作用如：恶心、呕吐、腹泻、皮疹、肌肉酸痛，严重可能会有心肺等重要器官的损害。
但比起放化疗，患者使用靶向药似乎要轻松许多。
今天的小清科普时间就到这里啦，当然这只是关于靶向药的冰山一角，如果还有感兴趣的问题，欢迎留言，我们评论区见哟~
参考文献
1.方家椿.靶向抗肿瘤药物的研究综述.《北京大学学报（医学版）》2006年，38卷6期：575-578页
2.杨诗昊.《中国信息界-e医疗》2013年，5期：18-19页
