2020/02/23 鼻饲（知识记忆）
鼻饲法是通过导管经一侧鼻腔插入胃管，从管内灌注流质食物、水、药物的方法。
主要适用于两类病人：
一类是意识发生障碍不能进食的病人，如中枢神经系统损害引起的昏迷，球麻痹引起的吞咽障碍，慢性消耗性疾病晚期伴有意识障碍者；
另一类是消化道手术后的病人及无法正常经口进食的病人，如食管良性狭窄等需提供含丰富营养素的流质饮食，保证患者摄入足够的热量及营养素，促进身体早日康复。
禁忌症：上消化道出血，食管、胃底静脉曲张，鼻腔、食管手术后以及食管癌和食管梗阻的病人。
鼻饲对于很多不能自主进食的患者来说带来了很大的方便，将一根胃管从鼻腔插入到胃内，再将食物打碎变成流食之后打入管内，以达到给患者提供营养的目的。通常一些口腔疾病、肿瘤病人术后或者食管气管瘘这些病人都需要鼻饲。
鼻饲虽然看似简单，但如果不能更好的掌握方法会给患者的康复带来极大的困扰。鼻饲的注意事项也有很多，比如食物的营养搭配，胃管的更换时间以及操作流程等等，每一步都要认真的完成，才能达到鼻饲的最佳效果，接下来为您做详细的介绍：
1. 选择清淡、易消化的食物，鼻饲患者要少食多餐。
2. 鼻饲温度38-40度，可将液体滴于前臂内侧敏感皮肤处，感觉不烫即可。温度过高或过低容易引起肠胃不适、腹痛、腹泻等，有时还会诱发高血压或加重病情。
3. 鼻饲间至少间隔2小时，每次不超过200ml，鼻饲前后均要给予20-30ml温开水冲洗胃管，防止堵塞。
4. 鼻饲前回抽胃液，若胃液为鲜红色或咖啡色表示胃内出血，应立即告知医护人员进行处理
5. 在病情允许下可采取半卧位，头偏向健侧。防止反流误吸。鼻饲后30分钟不要翻身和搬动病人。
6. 如果需要注入药物，应先将药物碾碎并加入少量温开水后再注入胃内。
7. 鼻饲液必须当日配制，一切容器要保持清洁，必要时给予消毒处理。
8. 鼻饲时间为早上6:00—晚上10:00。
9. 鼻饲液不可太粘稠，否则容易堵塞胃管。
10. 速度不宜过快，每次至少20分钟。
11. 注意保护病人双手，以免将胃管拔除。
12. 鼻饲物可以为菜汤、鱼汤，米糊等。
