最近有很多人出于各种原因问我，是不是要长期乃至终身服用富含NSKSD纳豆激酶的日本纳豆制品。

今天我就看到的一组临床研究数据做一次集中回答。

本月中旬，一项来自澳大利亚和新西兰的临床研究显示，脑卒中患者预期寿命较一般人群大约缩短5.5岁。

相比5.5岁预期寿命的缩短，我其实更在意其中的另一组数据。

在这项耗时10年，共计纳入313162例因首次脑卒中发作住院的成年患者的临床研究，还得出了除预期寿命大约缩短5.5岁之外的另一组数据。

该数据指出，中风初次发作患者在其后的3个月、1年、5年和10年这四个时间节点的脑卒中总复发率（包括缺血性和出血性脑卒中）分别为7.8%、11%、19.8%和26.8%。

相比缺血性脑卒中患者，出血脑性卒中患者复发及死亡风险分别增加63%和102%。102%什么概念？那意味着用必死无疑来形容都还稍嫌不够啊！

好在出血脑性卒中在整个脑卒中的占比也就20%左右。

 至于70-80%的复发率就有点危言耸听了，不足采信 | 图片来源：网络

因为该项研究的主要目在于揭露脑卒中对预期寿命的影响，所以并未就高复发率进行深入的原因分析。

但就我个人分析而言，其高发尤其是第10年复发率之所以高达26.8%，无非三大原因。

其中前两个可用时间跨度长进行高度总结。

正因为时间跨度长，一来放松了对脑卒中的警惕；二来各种预防措施也执行得不规律、不到位、不坚决。

另外一个更为重要的原因则在动脉硬化的动态进展进程。

动脉一旦踏上了硬化的不归路，无论采取什么手段，都只能缓解进展的步伐而无法使其停滞，至于逆转更是天方夜谭。

然而，步伐再慢，10年后依然会由量变转为质变。更何况，年岁越大，其它可诱发中风的非心血管系统的疾病的发病率也会越来越高。

比如骨折、比如肺部感染，再比如便秘。在这些综合因素的作用下，第10年的高复发率便不可避免！

 很多中风患者之所以被发现于卫生间，就是便秘惹的祸 | 图片来源：tuchong

3个月、1年、5年、10年这四个时间节点，不光脑卒中的复发率高，其致残、致死率因为整体健康状况的下降也越来越高。

诚如上文所言，出血脑性卒中患者不但二次复发风险增加，其死亡率更是同比增加了102%。

所以，纳豆激酶的摄入不仅仅在于不同程度的缓解脑卒中的口角歪斜、肢体偏瘫乃至血管性痴呆等后遗症（以及血压、抗凝）等，更在于预防脑卒中的二次及多次复发。

就这点而言，纳豆激酶不光要长期服用，还得格外重视3个月、1年、5年和第10年这四个时间节点期间的摄入。

当然还是那句话，这里所说的纳豆激酶，还是富含NSKSD纳豆激酶的日本纳豆制品。

其它的，请忽略！

参考资料：

[1] Long-Term Survival, Stroke Recurrence, and Life Expectancy After an Acute Stroke in Australia and New Zealand From 2008–2017: A Population-Wide Cohort Study. Stroke, 14 Apr 2022