在年老和患病的时候,人至少需要两种勇气。第一种勇气是面对人终有一死的事实的勇气——寻思真正应该害怕什么、可以希望什么的勇气。这种勇气已经够难了,我们有很多理由回避它。但是更令人却步的是第二种勇气——依照我们发现的事实采取行动的勇气。
——阿图·葛文德 《Being Mortal》(《最好的告别》)

《最好的告别》阿图·葛文德著
读《最好的告别》有感 文|一颗桂味
当独立自主的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点时,我们该和医生谈些什么?应该如何优雅的跨越生命的终点?这本书将会为我们解答上述疑惑。
01 衰老这件事
医疗技术的进步延长了人们的生命历程,许多从前不可控的疾病得到了医治。如今养老保险的发展使老人有一份退休金。老年人在退休之后也可以长期独立的生活,比如可以自己出游、开车、散步、参加表演看展览等等。
这一切的基础建立在康健身体的基础上。老年是一系列连续不断的丧失,步履不稳、记忆衰退、失能、失智的情况会越来越严重,因而,我们迟早会迈入最后的不能独立自主的生活。到时,一位衰弱的老人每天吃什么药、专家复诊时间、外出陪同等等都需要安排。
而且在白天,老人不应该独处,但是青年人也没办法不挣钱——当今社会下生活、教育、住房、娱乐的费用加总起来是一笔不小的开支。所以指向就很明晰——请护工照料,或者白天送去老年日托中心晚上接回,或者将老人送去疗养院。
02 他们的需求
书中用不少篇幅提到美国养老院的发展历程,我很粗糙的看了,因为不是很感兴趣,所以这里就不详细描述。
吸引我的一点是文中提到的,很多人关注老人的健康——在疗养院会有护工督促老人什么时候吃饭、什么时候吃药、吃多少药、什么时候睡觉、什么时候起床等等。但是人们忽略了一个问题——老人可能并不想要这样的生活。
他们不想被当作“病人”一样照顾、像机器一样被操纵,而是想被当作一个“人”,即使无法独立生活时,也可以活得有自主、被尊重的感觉,而且,他们需要真诚的关怀。所以,人们选择怎样的疗养院就很重要、家人的陪伴以及朋友的关怀也非常的重要。
03 更好的生活
走到生命的最后阶段,死亡是一个不得不面对的事实。没有人长生不老,总有一天会死去,虽然这非常的残酷。除此之外,我们需要思考,为了博取一个生命的机会,我们愿意承受多少以及我们可以忍受的生存水平。
我们还需要思考以下问题:我们最大的恐惧和关心有哪些?最重要的目标有哪些?对此愿意做哪些交换?不愿意做哪些交换?
思考上述问题这是很重要的一件事情,我们知道手术是有风险的,它们并不都是有效延长生命,也有可能半有更深的后遗症。所以我们思考上述问题之后就可以为生病的手术做选择。做还是不做?——如果为了一年的生命能够承受术后所有的痛苦,那么就手术;如果不能承受术后带来的痛苦,且术后可能也并不会延长几个月生命的时候,那么珍惜最后的时间吧。
当人们完成了心愿,才会走的安然。
走在生命的最后阶段,有时候一昧的手术并不是最好的选择。在痛苦中度过一个月,还是享受生命最后一周快乐的时光?有时候我们很难接受一个爱的人就要远去,所以我们拼了命的留住他,最后却给双方留下最痛苦的记忆。
“我们幸而能够听到他讲述他的愿望,听到他跟我们说再见。通过有机会做这些事,他让我们知道,他的心境安宁,我们的心境也安宁。”
本书通过一个个故事讲述了老人在生活不能独立自主时遇到的问题,也引用了很多心理学研究讲述行为背后人们的心理原因。它和我期望的有些偏离——我以为会重点讲述一个个老人如何精彩的度过晚年,而这本书更多的讲述老人在生命最后的阶段应该如何生活。
读这本书时我们会感觉到沉重,尤其是当自己想到年迈的亲人的时候。但是读过这本书,在以后面对相似的困境时,我们才知道可以怎么应对。总的来说这本书还是不错的。
——end——