自打入冬以来啊，孩子就独得“疾病”恩宠。不久之前，有个妈妈留言：

我家孩子三岁多了，自从上了幼儿园每月一次扁桃体发炎，高烧到40℃，心塞！

孩子5次发烧4次因为扁桃体，一月一次从不“缺席”。扁桃体一发炎，咽喉肿痛、高烧不退，家长心塞、孩子受罪。

有些家长表示：次次因为扁桃体发烧，干脆切掉吧，省事！

也有家长坚决反对：器官肯定不白长，没有扁桃体，孩子免疫力也会下降。

扁桃体应不应该切？扁桃体发炎了怎么办？如何预防扁桃体发炎？今天我一次说清楚！

扁桃体和扁桃体炎

家长在决定“扁桃体去留”之前，先了解一下扁桃体和扁桃体炎吧。

1扁桃体和扁桃体炎

扁桃体是人体呼吸道的第一个免疫器官，大部分病原体进入人体时需要经过扁桃体的过滤。

如果吸入的病原体数量较多，超出扁桃体的负荷能力，细菌、病毒等在此大量繁殖，就会引起扁桃体发炎。

2扁桃体炎的分类和症状

① 慢性扁桃体炎和急性扁桃体炎

孩子感冒、劳累、睡眠不足时抵抗力差，或受到烟酒刺激时

，慢性扁桃体炎发作就可能出现急性扁桃体的症状。

② 病毒感染和细菌感染的扁桃体炎

为什么孩子的扁桃体反复发炎？

扁桃体炎常见于学龄前期和学龄期孩子，即3~14岁的孩子。孩子的扁桃体反复发炎，为什么？

1孩子抵抗力不足

一般情况下，孩子1岁时，扁桃体开始发育，因此不到一岁的孩子几乎不患扁桃体炎。

孩子4~10岁的时候，扁桃体的发育达到高峰，在青春期（14~15岁）时逐渐缩小。

但孩子12岁左右免疫系统才发育成熟，因此在扁桃体发育期，孩子的机体免疫功能不健全。

2扁桃体是藏污纳垢之地

扁桃体本身是个容易藏污纳垢的地方，形成病灶后容易被反复感染。

3对抗生素的盲目抵触

家长考虑抗生素的副作用，坚持不用或擅自减少用药剂量，病症治疗不彻底，一旦孩子身体抵抗力下降，病情又会复发。

孩子的扁桃体发炎，怎么办？

病毒性扁桃体炎是自限性疾病，大部分情况下，一周左右就可自愈。

但链球菌感染引起的扁桃体炎，如果得不到及时治疗，可能造成心脏、关节、肾脏等发生病变。

如果孩子的扁桃体发炎，家长应该怎么办？

1应用抗生素

家长都知道，抗生素对细菌感染有用，对病毒感染无用，那如何区分细菌感染和病毒感染呢？

① 判断细菌感染和病毒感染

家长对症状进行初步判断（前文病毒感染和细菌感染的症状），具体诊断还是要交给医生。

病原学检测是通过咽拭子培养和药物敏感试验来确定，但根据孩子的症状和病史，医生做出初步判断后可经验性进行抗感染治疗。

② 抗生素用药

细菌性化脓性扁桃体炎多由A族溶血性链球菌感染所致。

首选药物是口服青霉素类，如果孩子对青霉素过敏，可以选用口服头孢菌素类药物。

口服抗生素的常规疗程为10日，孩子口服抗生素后，扁桃体炎症状会有所缓解，但家长不要擅自停药或减少药物分量。

如果感染比较重，要根据医生的建议酌情静脉点滴，症状控制后改为口服。

2局部治疗

为了缓解孩子的咽喉不适，家长用温盐水给孩子漱口，或局部喷药、含片含服（适合大孩子）等方法抑制细菌，清除病灶。

喝柠檬蜂蜜水和吃含有蜂蜜的硬糖，同样可以缓解咽部疼痛。

3病中护理

孩子要多卧床休息，避免疲劳造成病情反复，同时多喝水，保持排便通畅，利于毒素排出体外。

如果孩子因咽痛或发烧影响了食欲，可适量给孩子吃些冷软的食物，如牛奶、蔬果汁（37℃左右），入口的食物也要适当放凉。

如果孩子高热（体温大于38.5°C），可以根据发烧的情况，适当给予退烧药降温。给宝宝少量多次喝温水，同样有助于降温。

家中每天开窗通风，同时使用加湿器（空气湿度保持在55%左右），注意加湿器不需要24小时持续使用。

哪些情况可以摘除扁桃体？

健康的扁桃体对孩子有非常重要的保护作用，只有失去保护作用的扁桃体才需要切除。

1扁桃体反复发炎

如果孩子的扁桃体反复发炎且程度严重，需要长期使用抗生素治疗，影响孩子的生长发育。

过去一年中，7次以上扁桃体炎发作；

过去两年中，每年5次以上扁桃体炎发作；

过去三年中，每年3次以上扁桃体炎发作。

2扁桃体过度肥大

一侧的扁桃体已经肿大到另一侧，影响孩子呼吸、吞咽或发声。

3严重影响孩子睡眠

如果孩子睡觉打呼、张口呼吸或有憋气情况，这时要考虑手术治疗。

是否决定通过手术切除扁桃体，具体还要咨询儿童耳鼻喉科专业的医生，家长不要盲目做决定。

 如何预防孩子的扁桃体发炎？

为了孩子免受扁桃体发炎之苦，日常生活中，家长可以从以下几点进行预防。

1减少与病原体的接触机会

尽量不带孩子到人员密集的公共场所，这样能减少呼吸道疾病的发生概率。

家人有感冒、咳嗽、咽痛等症状时，患者要佩戴口罩，尽量避免与孩子密切接触。

家人避免在室内抽烟，减少对孩子的咽部刺激。

1增强宝宝免疫力

孩子的免疫系统不成熟，家长避免可能降低孩子免疫力的行为（婴儿用品过度消毒、给宝宝吃营养品或保健品、滥用抗生素、限制宝宝活动）。

家长应该多带宝宝进行符合年龄的户外运动，加强体育锻炼，提高孩子的抵抗力。

另外，保证孩子每日摄入的营养均衡，不挑食偏食，每天定量进食蔬果。

2个人卫生习惯

注意孩子的口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后清水漱口，避免食物残渣存留在口腔中。

帮助孩子养成良好的生活习惯，比如饭前、便后洗手，勤剪指甲，水果洗后食用等。

天气状况较好时，家里经常开窗通风，保持适宜的温度和湿度。

3及时增减衣服

天气变化时，家长要及时为孩子增减衣物；

夜里防止孩子踢被，保证孩子睡眠充足；

带孩子外出，空气状况差，记得给孩子戴口罩。

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