《心理治疗基础》读书笔记第20天

七步程序

        “七步程序”这个方法是从认知行为治疗上借来的,第1步确定一个问题;第2步列举各种可能的解决方案,尽可能穷尽一切;第3步认知预演,这是认知行为治疗的突出特色,这一点值得我们重视;第4步就是做出决定,从所有的方案当中挑选一个,经过第2步列举各种可能的方案,第3步认知预演,这样一来做出的决定就是一个充分理性的,是经过充分思考的;第5步是制定计划;第6步是按照计划执行;第7步是随时总结经验教训。

借口

        借口,这是非常常见的现象,其对应的三个英文词:

        pretext:理由是预设的,先于经验的,表面上,所提出的理由是在逻辑上的,不是从经验里总结出来的,并且是表面上的理由,用这种理由来代替或掩盖真实的理由和目的。

        excuse:指的是当事人知道自己错了,通过找一些客观的、历史的理由,希望对方觉得情有可原。

        subterfuge:指的是个体知道自己做的是错事,通常这些理由都是不不怀好意的,甚至带有欺骗性的。

        所谓的借口总的来讲,是一种防御机制,严格的说是自我防御机制,防御机制保护的是自我,免得自我暴露出来了,让自己清楚地看到痛苦。

        借口有10种常见的情况:以唯一合理的选择为借口;以江山易改本性难移为借口;以过去经验,“这还用说,经验都这样”为借口;以对未来的预测为借口;以道德教条为借口;以为别人着想为借口;以社会环境或身体情况为借口;以别人甚至大家都这样为借口;以明摆着的事实为借口;以命运或者必然性为借口。

        借口是自欺,他的目的并不是欺骗别人,至少主要是自己欺骗自己,为什么自己欺骗自己,因为自己不好的一面他不愿意看见,这是人之常情。

得失

        在心理治疗中,“得”指行为给本人和/或重要他人带来的好处,“失”指行为给本人和/或重要他人带来的不利影响损失伤害的,也包括所花费的时间和精力。内得与外得之分源自弗洛伊德的学说,前者指行为过程本身给行为人带来的正性内心体验,外得指来自他人或社会的赞赏和报酬。

一、保护

        这里主要讨论母亲对子女的保护,这种保护带有本能性,保护过程中给母亲带来的正性体验也具有本能满足的性质。心理治疗师要做的至少有这么两步,第一步是对母亲的苦心表示理解;第二步对子女不是不管,而是管到什么程度,什么该管,什么最好不要管,就这些问题和母亲讨论。

二、权利

        在心理治疗中,我们常遇到的有两种情况,一种是母亲对子女的控制,一种是夫妻争夺话语权。

三、被重视

        人人都有被重视的需要,并且有其生物学的根源,这是求生本能的一种体现,关键在于我们要把被重视这种需要的满足区分为初级和高级两种形式,初级形式是用个人的身体去吸引别人的眼球;高级形式是被人重视的事物可以离开个人肉体而独立存在,古人称立德、立功和立言为三不朽,都是被重视的高级形式。心理卫生之道不是对被重视的需要取否定态度,而是从初级形式向高级形式发展。

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