1  少阴咽痛六方概述0

几种喉咙痛，以及这四组药。首先第一个方子：猪肤汤一定以喉咙痛为主，只是张仲景这样排比的好处是，这几条都有喉咙痛。了解下。猪肤汤是下利、咽痛、胸闷、心烦，这样的一组证状。

因为猪肤汤的主证其实是非常不确定，可能有人得了这个病是以下利为主证、有人得了这个病是以咽痛为主证，主证来说，那如果当猪肤汤以咽痛为主证的话，下利、胸闷、心烦，就是用这些兼证来夹住这个主证，免得你搞错。那至于是不是猪肤汤的咽痛就一定有这些兼证？临床上会比较容易分得出来。少阴病跟温病有几个地方是非常暧昧的，像是猪肤汤证、朱鸟汤证，我们古方的世界都把它们当做少阴病来医，可是在后代方的世界就把它们当温病来医的一个状况。

少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之。 猪肤汤方猪肤一斤 右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，分温六服。（白粉即米粉）

2 这样的一种猪肤汤证，下焦寒，而全身都在阴虚发燥的人，所以很多人生病，你何必要开药，就是简单来说就是“猪肤汤底”的人满街都有！脚冷冷的，可是满脸都是青春痘的，那很多嘛！这样的人，最重要的就是吃肥猪肉。

甘草汤与桔梗汤

少阴病，二三日，咽中痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤， 甘草汤方甘草二两 右一味。

以水三升，煮取一升半，去滓。温服七合，日二服。 桔梗汤方桔梗一两  甘草二两 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。

甘草汤跟桔梗汤，其实对任何有毒的东西毒或发炎的东西都有帮助，也说不上是绝对的少阴药。那桔梗汤，它如果再加入生姜跟大枣两味药，就变成“排脓汤”了。排脓汤是因为要作用在皮肤，所以用姜、枣去引；桔梗汤只作用在喉咙，就不必加了；喝下去时经过喉咙就好了。

桃花汤可以用来做药丸，吞丸也会有效；也不一定要用煮的。至于说像桔梗汤，也可以做药粉，它方剂的比例是甘草二、桔梗一，那再把生甘草二、桔梗一，再加上蔷薇花一，磨成粉，直接像含龙角散那样，含那个粉，也会有效。所以你不煮汤的话，做一点药粉，效果也很好，喉咙红啊破啊都有用的。

3苦酒汤  少阴病，咽中伤，生疮，痛引喉旁，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。

苦酒汤方半夏十四枚（洗，破如枣核）  鸡子一枚（去黄，纳上苦酒著鸡子壳中） 右二味，纳半夏，著苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。不差，更作三剂。

抓主证，主要是叫他张开嘴巴让你看一下。“咽中伤，生疮，痛引喉旁，不能语言，声不出者”，整个喉咙都烂开了嘛，讲话也难，吃饭也难，当然会痛得很厉害啦，尤其是吞咽的时候，是特别的痛。

半夏散

少阴病，咽中痛，脉反浮者，半夏散及汤主之。 半夏散方半夏（洗）  桂枝  甘草（炙） 右三味，等分，各别捣筛已，合治之。白饮和服方寸匙，日三服。若不能服散者，以水一升，煎七沸，纳散两方寸匙，更煎三沸，下火令小冷，少少咽

半夏散和甘草汤跟甘桔汤都是用生甘草，生甘草是消炎的药；但是到了后面的半夏散、半夏汤，就用回炙甘草了。炙甘草跟里面的桂枝，形成桂枝甘草结构，而桂枝甘草结构是做什么用的？是通阳的。要用桂枝甘草结构，就好像协热利用桂枝理中汤一样，就桂枝甘草结构是要把这个血脉通上来的。一般说的“寒邪束住喉咙”的说法还是有意义的，古时候称这种喉咙痛作“缠喉风”，就是缠住喉咙的风：受了风寒，整个喉咙像塞住一样的那种痛。那少阴病，咽中痛，脉反浮者”，或者是少阴病刚感染，或者是打到最后已经推回表了，脉都会变浮的。这种时候，身体怕冷、发热恶寒的症状也可能一起有的。有这种状况的时候，正邪相抗的界面已经很靠表面了，那你用桂枝甘草帮忙推一下，半夏把那些脏的痰液抽掉，喉咙就很容易好。所以这也是临床上有用的方子，用来开喉咙。

4  少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利，或下利，或呕者，真武汤主之。

真武汤方茯苓三两  芍药三两  白术二两  生姜三两（切）  附子一枚（炮去皮，破八片） 右五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。

若咳者，加五味子半升，细辛、干姜各一两。若小便不利者，加茯苓一两；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜足前成半斤。