顺之堂跟诊日记(14):我想,每天的学习还是要有方法的

2018年3月7日  晴

1,

这个日记,可以说是一个学习笔记吧。每天晚上泡脚的时候,我都会回忆,今天老师看诊的那些病人,他们有什么症状,老师是怎样诊断的,开的什么药以及扎的什么针。

对于老师的思路,我知道,我的中医知识体系是不完善的,是不能够理解的。

每天老师的病人也多,也不可能所有的病人都能跟诊。

所以,日记只能代表我的知识层次以及展示的只是老师的冰山一角。

我想,我是想求进步的,想每天进步一点一点,而不是盲目的,没有计划的,学了一个月还是什么都不懂的。

图片发自简书App


,2,

那好吧,今天就写我进步的那一点点哦。

早上就来了两个腰痛的女人,老师在吃早餐,看着女人在等,就想锻炼下自己的问诊水平,给女人们把脉,写主诉,写脉性,写望诊

后来老师来了,老师给他们把脉,问诊。

我在旁边问老师:老师,她的脉是怎样的?

老师说:把脉是很大一块,你现在只要懂得,有力无力代表虚实,数迟代表寒热,浮沉代表表里,弦脉代表半表半里。沉而有力说明病人的正气被邪气压住了。三个手指,中指定关。根据病人胖瘦拉开寸关尺位置。

这个女人关脉脉大,中焦能量不够,尺脉无力,说明肚脐以下的下焦问题。

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3,

半夏生姜厚朴人参甘草汤,这个方就是这些药,是伤寒论里的经方,老师来到药房,药房墙壁上有一版很大的伤寒论和金匮要略原文图,他找到那个方。

发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

老师说:这个女人的腹胀,就是这个原文的意思,我们还要读懂这个原文背后的含义,这里的胀满,是虚胀的,如果是实胀,就的用小承气汤了。


4,

我们要知道,背部督脉的气血,是从下往上的,颈椎那里的气血,是靠腰部那里的气血供上来的。

对于这个女人,颈椎腰椎痛,恶风,无汗,乏力等。脉沉细无力。

诊断为太阳表虚和少阴病。

桂枝汤加加麻黄,炮附子,细辛。


5,

有一个减肥的女人。

老师给其扎针,左右中渚穴,中脘,天枢,董针里的通肾通胃穴。

我问老师,为什么这么扎?

老师说:主要是给她健脾利水。


6,

有个肩膀筋拉伤的男人,中医叫筋痹,老师用的灵枢九针。

我知道了,对于锋针破皮,匙针进去开筋结,引导气血流通。可能抽针的时候会出点血,这时候,对于那个淤血,挤点出来会好些。

扎完后,老师要患者活动下肩部。


7,

有个大叔,他肘部那里有一个驼,我看老师拿长的毫针,给他像匙针那样,透刺。


8,

在日记(9)里,提到的十二条经脉,以及任督二脉的关系。

老师今天给我们讲了。

对于内容,太长了,我再另起一篇整理。

老师讲的这个内容,简直是太好了。

对于这个关系,老师说,可以参考《外经微言》。


9,

老师给我们布置了任务,每天背伤寒论里的两个方。

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