不想建议

    今天有个兄弟的父亲复查病情,肺癌五年,做过手术,打过化疗,做过放疗,今天复查CT,肿瘤变大了,占据了右边整个的肺。

  看到这种结果,他儿子有点情绪崩溃,本来年前复查CT,肿瘤还有点缩小,没想到过了年又变得更坏。

  到现在为止,化疗已经证实无效,放疗也已经积累到危险的剂量,不可以继续。手术没有指征。那么下一步还要采取什么治疗呢?

  最近几年,总有朋友、亲戚因为家里长辈病情咨询到我,让我帮着出出主意。我从一开始建议人家采取积极的治疗,到现在不愿意发声,经历了太多的心理挫折,实在不想在别人的重大选择时提任何建议。

  大约五年前,我一个嫂子的父亲得了肠梗阻,住在胃肠科。因为患者高龄(九十多),管床医生给出可以手术也可以保守治疗的建议。因为并不是我的专业,我也不清楚到底有多大的风险。当时就建议采取积极的手术,病人家属都听取了我的意见。

  我陪着做的手术,手术的情况比现实更糟糕,大约有五十公分的肠子都已经梗阻坏死,术后病人情况越来越差,最终死在了监护室。后来我反思病人不做手术也会很快死亡,但毕竟手术建议来源于我,总觉得他的死有我一部分责任。

    再后来,遇到很多次类似情况,在朋友问我的时候我犹豫了,任何一种建议都关乎别人的生存时间。我觉得去抛个硬币,得出的结果,也会比自己思考出的选择,会更让人心安。

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