黄帝内经·灵枢经·正义精讲82
卷二·寿夭刚柔第六
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原文:
黄帝问于伯高曰:余闻形气病之先后,外内之应奈何?
伯高答曰:风寒伤形,忧恐忿怒伤气。气伤脏,乃病脏;寒伤形,乃应形;风伤筋脉,筋脉乃应。此形气外内之相应也。
黄帝曰:刺之奈何?
伯高答曰:病九日者,三刺而已;病一月者,十刺而已。多少远近,以此衰之。久痹不去身者,视其血络,尽出其血。
黄帝曰:外内之病,难易之治奈何?
伯高答曰:形先病而未入脏者,刺之半其日;脏先病而形乃应者,刺之倍其日。此外内难易之应也。
原文译文对照:
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黄帝问于伯高曰:
黄帝向伯高问道:
余闻形气病之先后,
我听说人的外形躯体与内脏神气的发病,有所先后,
外内之应奈何?
请问其内外相应的情况如何?
伯高答曰:
伯高答道:
风寒伤形,
外界风寒之邪,只侵损人的外形躯壳,
忧恐忿怒伤气。
人自身忧恐忿怒等情志变化,可损伤人的内脏神气。
气伤脏,乃病脏;
内脏神气的损伤,必累及其所归藏的肉脏,使此内脏的可见肉质,发生病变。
寒伤形,乃应形;
外界寒邪的侵损,只及于人体外在形躯,因此,会有相应病象表现于人的外在形躯;
风伤筋脉,筋脉乃应。
外界风邪的侵损,可达于人体躯壳与内脏之间筋脉,因此,会有相应病象表现于沟通形躯与内脏的人体筋脉上;
此形气外内之相应也。
这就是外界病邪致病、与内生情志致病,各自对应在人的形躯和脏气、体表与体内的发病情况。
黄帝曰:刺之奈何?
黄帝问:这些外感的病邪病和内生的情志病,该怎样刺疗呢?
伯高答曰:
伯高答道:大抵来说,病程三天者,针刺一次。
病九日者,三刺而已;
病程有九天的,针刺三次就能好;
病一月者,十刺而已。
病程达到一个月的,针刺十次可以好;
多少远近,以此衰之。
刺数的多少取决于病程的长短,按照病三天针一次的比数来配刺。
久痹不去身者,视其血络,尽出其血。
至于邪气内着停附、阻滞气血为痹、久而不愈的病处,当仔细审视此处的血络,针刺之,直到该处淤滞的病血被放泄出尽。
黄帝曰:外内之病,难易之治奈何?
黄帝问:这些发于形躯、与发于内脏的疾病,治疗上有难易之分吗?分别当如何操作?
伯高答曰:
伯高答道:
形先病而未入脏者,刺之半其日;
形躯先受病、尚未递传进内脏的,为浅表之病,当将实际病程日数减半后,再按病三天针一次的比数来配刺。
脏先病而形乃应者,刺之倍其日。
内脏先受病、且已递传到形躯的,为表里皆病,针刺次数当将实际病程日数翻倍后,再按病三天针一次的比数来配刺。
此外内难易之应也。
这就是发于形躯的疾病和发于内脏的疾病,在针刺治疗时间上,所对应的难治与易治的不同处理。
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老黄历择吉,2024.3.17
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