为什么要提升医学体系精华的顶级认知？
第一个不同，你会相信，你是自己和家人的健康守护神。
第二个不同，你会相信，不怕难题有多难，怕是没有办法解决。
第三个不同，你会相信，只有能帮助人的爱，才是真爱。
医学的本质：带上科学的面具表达关怀和仁慈。
什么是好医生？
用最好的医术和经验，确定和实施治疗方案，最大程度地实现患者的长远利益，保护患者生命质量的医生，才是好医生。换句话说：不关心人的科学是傲慢，没有科学依据的关心是滥情。如果你不能切实帮助患者，你的关系，就没有价值。
第一章 医学的基础共识
1. 没有医学，人类照样生存
为什么这么说?因为一个物种的出生率大于死亡率，那么它就可以延续下去。医学的存在到底是为了什么？进化淘汰弱者，医学阻碍进化，医学能做的就是别让进化淘汰你。用医生的话说，就是生命第一，这是医学存在的终极理由。
生命第一个层面，就是两个字：活着。医学所有的常规都必须优先保障活着，在特殊情况下，为了活着，常规可以打破。
除了活着，生命第一还必须保障让每个活着的人，能有尊严地活着。让病人在不疼中，有尊严地走完生命的最后时光，对于他们来说，比多活几天更重要。生命第一，让肢体残缺的病人重新恢复功能，让遭受痛苦的人活得有尊严，这是它的第二个层面。
生命第一的第三个层面，就是支持人实现生命的意义。
划重点：
1. 医学保障不了人类物种的延续。
2. 医学存在的终极理由是生命第一。
3. 生命第一包括三个层面的含义：活着、尊严和意义。
2. 疾病与人终生相伴
我们的生命注定离不开疾病，疾病是生命的一种常态。
第一，病和感觉没有必然联系，也就是说，在没感觉的时候，可能已经病了。所以，感觉良好并不代表没有病。同样，感觉不舒服了，也未必有病。
第二，健康和疾病可以共存，没有疾病的绝对健康，是一种永远都不可能实现的乌托邦。疾病和健康之间，没有一条清晰的界限。
1）健康是可以包容疾病的
2）健康病不是排斥疾病，健康是可以生病，又能让疾病康复
第三，疾病的本源是进化的不完美。
1）我们的基因是不完美的
2）人体设计也不是完美的
3）人类与环境适应的不完美
第四，疾病也有价值，疾病可以成为进化的动力，帮助整个物种的繁衍。
划重点：
1. 疾病和感觉没有必然联系。
2. 疾病和健康之间，没有清晰界限，疾病和健康是可以共存的。
3. 疾病也有价值，疾病可以刺激人体免疫，可以成为进化的动力，推动整个物种进化。
3. 医疗的本质是支持生命自我修复
美国医生萨斯说过：在宗教强盛而科学无力的从前，人们误将神的力量当做医疗；在科学强大而宗教弱势的今天，人们又误将医疗当成神力。
真正治好病的，是病人自己，所有医疗行为，只是起到支持作用，即医疗的本质是支持生命自我修复。生命之所以救不回来了，最本质原因，是病人失去了人类战胜疾病的最基本的环节——自我修复。
医疗的支持，就是给自我修复赢得时间、创造条件，等待自我修复最终发挥作用、战胜疾病。白细胞吞噬、杀灭细菌的过程，就是自我修复。
划重点：
1. 人体具有强大的自我修复能力。
2. 自我修复缺失，医疗也无能为力。
3. 医疗的作用是为自我修复提供时间，创造条件。
4. 医学具有科学与人文的双重性格
有了科学的人文，才是真人文。有了科学，人文才有了坚实的基础。更高层次的人文，来自体制的温情。科学给人文赋予力量，体制用温情推动更多人享受到医学的福祉。
划重点：
1. 医生的态度不是判断人文的唯一标准。
2. 真正的人文，要有科学基础。
3. 真正的科学，要考虑病人的整体。
5. 医患之间不是甲方乙方，而是联盟
医患关系的实质不是消费，把医疗看成消费，是导致医患矛盾的一个常见问题。
第一，目标一致
第二，格局优势，优势互补
第三，阶段性关系
病人在联盟关系中有巨大贡献
双方优势互补，共同决策，所以，在疾病尤其是复杂疾病面前，医患双方优势互补，共同决策，利益共享，风险共担。
划重点：
1. 医疗过程的实质不是消费。
2. 治病更像过河，医患关系的本质是联盟。
3. 联盟双方优势互补，共同决策，利益共享，风险共担。
