一、白虎汤辩证点
1.白虎汤本身也不一定要口渴的;阳明病的高烧基本上它不怎么出汗也是有可能的;除了本身觉得热或者有可能有点烦的感觉,以及烧的蛮厉害之外呢,主要的辩证点还是看脉,就是有里热的这个脉,不然就是带有滑,不然的话最标准的是洪大而实,就是跳动的幅度很大,而且按起来非常比较比你平常的脉要有力量,比较是白虎汤的一个辩证点。
二、血虚发热&当归补血汤
1.是你忙一段时间,每天都很忙很忙,然后忙到有一天忽然发起高烧了,那样的时候发高烧,其实不一定是白虎汤证,那个有可能是血虚或者气虚发热,那气虚发热的话我们一般是用补中益气汤。补中益气汤的话以后如果教到再跟同学讲,它有一个脉法,就是左寸跟右寸比大小,就可以决定要不要用补中益气汤。
2.当归补血汤的血虚发热,它就比较忽然而来,忙到觉得快要累垮了忽然觉得发烧了,那种感觉。肝脉有洪大的现象,按下去是空空的;也有可能肝脉是微弱的,或者是又浮又虚的。
3.白虎加人参汤的辩证点
如果有这个跳的特别急促,或者是跳的硬邦邦的这个洪大而实的脉,那即使这个人没有很明显的口渴的症状,那也不妨用白虎加人参汤。
四、玄参VS知母
1.产后的妇女如果得到白虎汤证的高烧就一定要这样换,就是把知母换成玄参。
2.米这个药可以把它换成山药,白虎汤它的这个功用其实是只要有生石膏在就可以成立,其它的药换去换来都不太要紧,这就是它跟其它的一些经方有一些差别的地方。
五、石膏
1.石膏味辛、微寒;伤寒论用生石膏。
2.羚羊角在中医的用药里面它特别能够疏肝,清掉肝的热毒。犀牛角它的作用点它的清热解毒就会清热解毒在我们的胃而不是我们的肝。石膏加升麻就可以代替犀牛角的很多药性。
3.我们在用白虎汤的时候,很大的机会是你汤喝下去以后,这个人就出一身冷汗,然后烧就退了。所以它还是汗解不是下,不是从大便解的。如果你是腠理太扎实的人,他发不出汗,它就是会从排尿来解,这都是会有的,这就是通则,倒不是说是石膏的问题。
4.生石膏一定要用到这么多,它那个烧才退得下来。
5.石膏是比较润的寒药,通常需要用到白虎汤用到石膏剂的时候,这人的舌苔往往是有一些裂纹的,那如果是需要用到黄连这类清胃火可是却比较燥的寒药的话,那那个人的舌苔往往是白乎乎一整片的,就是比较湿的舌头。
6.西瓜称之为天生白虎汤,如果你吃了一次白虎汤烧退了大半了那还剩下一点烧,不妨就吃西瓜,就比白虎汤要温和一点,它的效果是一样的,就是又凉又润。
7.直接把生石膏磨成细粉就这样的直接用水吞下去也有退烧的效果。
8.你的气管或者你的肺,里面的痰,就是那个病人那个痰是不容易吐出嘴巴外面的,它会粘在嘴巴里面,然后它嘴巴一张开,你看到他嘴巴好像那个强力胶在手上这样子。那那种牵丝痰就是要用石膏把它冲稀一点才化的掉。所以其他治感冒治本的药还是要用,但是要用石膏水来把牵丝痰化掉,如果你那时候不用石膏水来化那个牵丝痰的话,那个痰就真的会结成一种硬硬的那种老痰,那那个老痰去不掉的话,那在经方的药物要用芒硝。
9.木防己汤临床上会来治好多种的心脏病都蛮有效的,没有好的话,把石膏拿掉换成芒硝。那种在粘住你的心脏的那种湿痰,如果粘到会牵丝,那就是木防己汤,就是里面有石膏,如果已经粘到都胶在心脏上拔不掉了,那就加芒硝。