读《黄帝内经》素问 通评虚实论篇第二十八 4——根据春夏秋冬治疗疾病

(原文)

帝曰:癫疾之脉,虚实何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。帝曰:消瘅虚实,何如?岐伯曰:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。

帝曰:形度、骨度、脉度、筋度,何以知其度也?

帝曰:春亟治经络;夏亟治经俞;秋亟治六腑;冬则闭塞,闭塞者,用药而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回,痈不知所,按之不应,乍来乍已,刺手太阴傍三痏与缨脉各二。掖痈大热,刺足少阳五;刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。暴痈筋软,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。

(解读)

帝曰:癫疾之脉,虚实何如?黄帝问:癫疾之脉,虚实情况怎样?

岐伯曰:虚则可治,实则死。岐伯说:脉象虚缓的可治,而坚实的就会死。

帝曰:消瘅虚实,何如?黄帝问:消渴病的虚实情况怎样?

岐伯曰:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。岐伯说:脉象实大的,病虽长久,但可以治愈;假如脉象悬小而坚,病的时间又较长,那就不能治了。

帝曰:形度、骨度、脉度、筋度,何以知其度也?黄帝说:皮毛肤腠为形,骨者肾之合,脉者心之合,筋者肝之合,都有浅深腧穴之度数,然而是怎么知道它们的度数呢?

帝曰:春亟治经络;夏亟治经俞;秋亟治六腑;冬则闭塞,闭塞者,用药而少针石也。黄帝说:春季治病取用络穴;夏季治病用各经的腧穴;秋季治病用六腑的合穴;冬季是主闭塞的季节,既已闭塞就要多用药品,少用针石。

所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回,痈不知所,按之不应,乍来乍已,刺手太阴傍三痏与缨脉各二。但少用针石,不是指痈疽等病说的,痈疽等病,是顷刻也不许迟疑不决的。痈毒初起,不知它发在何处,按之也找不到,痛的地方又不在一个地方,在这种情况下,可在手太阴之旁三刺,颈部左右各两刺。

掖痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。暴痈筋软,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。腋痈的病人,全身大热,应刺足少阳五次,针刺以后,如热仍不退,可刺手厥阴心包经穴三次,刺手太阴经的络穴和肩贞穴各三次。急性痈肿,筋缩,随着痈肿的分肉而痛,痛得汗出不尽,这是由于膀胱经气不足,应该针刺其经的腧穴。

今天学习了根据春夏秋冬治疗疾病。且继续学习,今天就学到这里了。

                待续

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