说到精神分析，首先感觉就是

• 内容非常多，
• 非常庞杂，
• 头绪众多，
  学起来不知道从何入手。

另一方面，从心理咨询的角度，使用的角度来说，我们有的时候不能够理论结合实际的应用。不知道怎么把精神分析的理论应用到心理咨询中去。

精分是精分，咨询是咨询。两者不能很好的结合。

所以今天我们就来讨论一下，在心理咨询中哪个地方用到了精神分析。或者，换个话题是，怎么结合心理咨询学习精神分析。

1，了解一点心理咨询的结构。

首先来讨论一下心理咨询的结构，为了介绍精神分析的应用，我们会把这个心理咨询结构做一个简单的划分。
首先当来访者到的时候，我们会说，请问今天有什么可以帮到您的吗？诸如此类的话。接着来访者会表达自己的咨询问题。这一部分可以称为是开场白。

然后我们会让来访者具体的说谈他的问题，从这里开始就是接触问题。接触问题的过程，实际上是同时做三件事。

• 建立咨访关系、
• 搜集资料
• 评估诊断
  这三个步骤在这个接触问题的阶段同时存在。

首先我们会建立咨访关系。当这份关系建立好以后，来访者会诉说很多他的情况。然后我们就开始搜集资料，然后根据我们搜集的资料，进行评估诊断。

进行评估诊断之后，也要根据新的情况而和来访者探讨，然后根据新的情况再搜集资料，再建立咨访关系。所以在这个阶段，建立咨访关系、收集资料 、评估诊断，所以这三个环节是循环往复，同时进行的。

接下来我们将进行干预阶段。就是调整改变来访者的阶段。这个过程我们会有涉及到一个技术叫解释，所谓解释就是用我们掌握的心理学的理论知识来对来访者的情况，问题的来龙去脉，做一个理论的解释，让来访者能明白他的问题是什么。然后我们会使用影响性技术来改变来访者，这是第三个阶段：干预阶段。

第四个阶段就是评估诊断阶段，我们将对咨询中对来访者进行搜集资料和评估诊断，然后最后干预、改变来访者的整个过程，做一个评估。然后根据评估的结果在做下一步的咨询的准备。

简单的说，咨询就分为这四个部分：

• 开场白
• 接触问题
• 干预
• 评估

第一开场白，最后一个评估诊断。也就是开始和结束，这两个是可以有固定模板的，大家可以形成自己的模板，用起来更加方便。在中间两个阶段，一个是接触问题阶段，一定是干预解决问题的阶段，这两个阶段就会涉及到我们使用什么技术流派。或者说使用不同的技术流派决定了我们提问，诊断，干预的方向和方法。

比如说你是用精分、人本还是有认知，你用不同的技术提问的时候，你的方向是不一样的，你获得的答案也会是不一样的。然后在干预阶段，你用不同的理论，得到的解释也是不一样的，怎么根据你的解释来对来访者进行干预，改变来访者的方法和手段也是不一样的。所以我们学习这些理论知识要注意到，在咨询第二和第三个阶段，这两个阶段中的使用是不同理论会指导我们不同的行为。

2，精神分析的两个假设在心理咨询中的作用

从以上是为了我们结合今天精神分析的讨论，作为对心理咨询做了一个简单的模块化的总结，那么下面我们来谈谈精神分析在心理咨询中的作用是如何起的作用的。

精神分析，有两个理论假设，一个是因果论，就是凡事必有因。一个人成年以后的表现，跟他小时候接触到的环境，成长的过程，遇到的创伤有关。一些创伤和未完成的事情导致了现在情绪和行为的困惑。

第二个理论假设就是潜意识决定论。就是决定一个人行为和情绪的，不是他的意识，而是他的潜意识。意识分为意识，前意识和潜意识。意识是我们知道的，前意识是我们通过努力就能知道的，潜意识是我们自己无法察觉。在心理咨询中，我们就是要通过心理咨询的过程，来获取来访者潜意识内容，让他的潜意识内容呈现出来。

2.1因果论在心理咨询中的应用

有了这两条理论假设，我们就知道我们在第二个阶段搜集资料的阶段，我们会根据来访者的症状表现来分析。有目的的去研究探索他过往的经历，包括他原生家庭的经历，他的成长经历，和他自己在成长的过程中所受到的创伤。我们这么询问的方向就是遵循了精神分析的因果论的假设这一理论假设。

来访者描述的事件是他的咨询事件，这件事情可能只是来访者问题的一个最新的表现，而在这个症状下面我们通过咨询会了解到，还有许多类似的情况。他们有表现形式不同，但是他们的症状根源是一样的。当我们在追溯，直至找到来访者创伤的时候，或者他第一次创伤形成的事件，我们需要了解的是，根源事件中他收到了谁的伤害？伤害有多大？对他的影响有多远？原始的创伤，加上后期一系列的重叠的创伤造成的来访者现在情绪的困惑和行为的障碍。

所以我们在心理咨询中，如果我们使用精神分析的方法，我们就有必要循着来访者的生长这个时间轴线往回回溯，找到来访者记忆深处的过往的经历的创伤。

2.2潜意识决定论在心理咨询中的作用

接下来我们说，有的时候说来访者刚来就说了他的烦恼，他的痛苦，他的情绪的困惑，我们为什么还要问那么多的情况，问那么多资料呢？为什么不直接对他所说的情况进行改变？这是因为来访者说说的问题，我们叫他是咨询事件。他只是根源事件的一种表现形式，我们还需要再继续询问，会问到一些同源事件。对于咨询事件，来访者意识中了解全部过程，了解事件的起因，对自己的困惑，事件对自己造成的影响。但是他不知道为什么。这个为什么实际上是潜意识决定的。也就是他以为自己知道全部，其实不知道。

意识和潜意识之间的冲突造成他的困惑，假如他的意识知道他所有的问题，那他也会知道他问题的根源，冲突根源在哪里，他直接解决就好了，他之所以没有办法解决，就是因为实际上替他做主的是潜意识，而不是意识。

我们在咨询中会使用各种方法方式，包括连自由联想、释梦、房树人、沙盘等等。这些技术都有一个目的都是让来访者潜意识投射出来，我们通过对他投射的解读来了解潜意识的真实想法。在一个人的决定过程中，是由他的潜意识决定的，而不是由他的意识决定。所以我们在咨询中就要寻找到潜意识中的真实想法，这也就是精神分析的第二个理论假设，潜意识决定论在心理咨询中的作用。

3，新手有必要甄别学习各种理论。

我们只有知道了一个理论在心理咨询中是什么作用，我们才知道我们对这个理论应该学习什么，应该怎么学习？

如果我们不知道这个因果论和潜意识决定论在心理咨询中怎么用？我们只是学习字面的意思，去应付考试，然后考完试全忘了。在真正的心理咨询中，我们又没有办法把这个理论应用到实践中去。

如果我们在实践中没有理论的指导，就会陷入一种家庭生活式的咨询，有些人凭借的是自己在过往生活中的经验，看电视的经验，看电视剧的经验，或者是看书的经验，生活中遭遇的经验，这种人生的经验来去给别人做咨询。这样的咨询显然是没有道理的，也不符合别人的，因为你的经验不一定符合别人的经验，你没有办法用你的经验去指导别人，这种行为在心理咨询界是不被允许。

还有些人说咨询要不用拘泥于流派，不拘泥于理论，无招胜有招。实际上在心理咨询的初期阶段，详细仔细的甄别研究各个不同技术流派是很有必要的，如果你没有技术流派你只是谈无招胜有招，那只能证明你心中的确是无招，没有办法。什么时候我们说无招胜有招，就是把这些所有的咨询技术流派都学会学通，让它融化到我们的血液中，让我们的反应成为一种自动的反应的时候，这个时候才会无招胜有招。

比如说在精神分析的心理咨询中，有的时候会发生移情和反移情。有的时候，来访者会对咨询师产生很强的依赖感。那么对咨询师来说，怎么样摆脱来访者的依赖感，让他真正的独立起来，就是一个需要考虑的问题。但是对新手来说，这个问题就不是问题。你需要考虑的是怎么让来访者对你产生依赖。比如说来访者到你这咨询，第一次咨询结束，来访者就走了，从此再也见不到面，他不来了。这时候你怎么让他产生依赖的情绪，你连人都留不住，问题你也给他解决不了，自然留不住人。所以对新手来说，我们要考虑的问题是怎么样让来访者产生依赖情绪。也就是你怎么能够帮助来访者解决问题。在心理咨询的不同的阶段，我们要考虑的问题是不一样的，在新手阶段，首先就是要考虑的是怎么甄别各个技术流派和使用各个技术流派不同的方式方法，应用到心理咨询中去。

4，人格发展理论心理咨询中的使用

那我们接着讨论精神分析在心理咨询中的作用。精神分析的人格理论解释人格成长过程有三个阶段，分别是口欲期、肛欲期还有性器期。这三个人格发展的阶段，那么这三个发展阶段中，如果发展的顺利，我们会形成什么样的人格特征？如果发展的不顺利，我们又会形成什么样的人格特征？这些事在咨询中很有价值，我们应该怎么样去把这个三个阶段的理论和心理咨询中的问题结合起来呢？

首先我们要说的是，当来访者到我们这来以后，他会带着他的问题来。我们根据来访者的问题，能够判断出他是什么时期的出现的障碍。对于这样的问题，我们判断出来之后，就可以有的放矢的搜集资料，评估诊断和干预。如果你不掌握这套理论，当你听到来访者的问题的时候，你就会一个脑袋两个大。或者嗡的一声，头变大，眼发花。你不知道该怎么问，不知道该怎么说，不知道该怎么改变。

4.1 口欲期固着

比如说当一个人因为吸烟问题来咨询如何戒烟。他想来解决他的这个问题。那你就可以考虑吸烟和口欲期发展固着有关。这里我们强调一下：我们说造成一种症状的原因有很多种。童年创伤可能引起的病症又可能有不同的表现。并非严格一一对应。也就是说根据症状来找他过往的历史并不是严格的一一对应的关系，它是有一个大的趋势，相当于大数据统计，大概的指向一个方向。

你比如说嗜好吸烟的问题，它的根源之一就有可能是口欲期发展不好，得到的满足不够。当然也有可能是其他的因素，比如说处在一个吸烟的环境里。或者说有些人拿吸烟当作减轻压力的一种手段，这些都是在我们咨询中可能的方向。口欲期固着会是一个大概率的方向，我们可以因此来做一些工作加快工作进度。

4.2肛欲期固着

如果有些人控制欲过强或者是控制欲太弱，那这时候就有可能是跟他的肛欲期发展有关。因为肛欲期是一个人成长发展，发展控制欲的一个阶段。是他从不能控制到能够控制的第一件事情，就是控制她的大小便。这个时候如果发展的好，那他可能对控制感不是欠缺，或者不是匮乏，那他就不是很需要。如果发育不好，就有可能造成控制感的缺失，当然我们说控制的确实可能跟其他因素有关，比如说安全感不足啊，或者什么之类的，但是这个这个肛欲期就可以给我们指出这种症状的一个指导方向。

4.3性器期固着

第三个就性器期，也就俄狄浦斯期。这个阶段是超过形成的关键时期。这个时期如果发育不好，形成的症状在成长以后就会有很多的表现。最典型的表现就是对胜利的渴望和对胜利之后受到惩罚的恐惧。

如果一个人连续的创业，在创业接近成功的时候，突然因为意外事件垮掉，然后跌落谷底。第二次，他再次创业又起来，就在即将成功的时候，又被看似一些偶然的因素被击垮，又一蹶不振。多次重复。这种情况就有可能说明导致他失败的并不是这些偶然因素，而是他人格特征中的缺陷。是俄狄浦斯气发育不完善造成的。他渴望胜利，但是当他接近胜利的时候，又恐惧害怕胜利会带来惩罚，于是“造成”各种意外让自己失败。

造成失败的因素看起来都是一些偶然因素。这些偶然性背后有一定的必然性，而这些必然性就是他的人格缺陷造成的，对于这样的人，如果他不能了解自己的人格缺陷，并且加以改正的话，可能一辈子都在重复这个争取胜利和即将胜利的时候被击垮这种命运的轮回。

5，结束

以上举例我们可以看得出来在心理咨询中对来访者的症状，不同的症状，我们用精神分析都可以找到他在不同的人格发展阶段，找到可能的原因。这也给让我们对提出问题，搜集资料，解决问题确定了一个方向。我们知道该往哪个方向问能搜集到有效的资料，同时我们也在干预、对他进行改变的时候，我们也知道该怎么样去改变它，这就是精神分析在心理咨询中的作用。

综上所述，我们知道，如果我们学习精神分析这个理论。同时我们想成为一个心理咨询师，或者准备把心理咨询的理论应用在心理咨询中去，我们就要对心理咨询的每个结构中哪一个部分将使用精神分析的哪一个理论要清楚。只有我们自己清楚哪一个环节使用什么理论，有的放矢的去学习，然后学习了之后，知道把这个理论放在心理咨询中的哪一个部分去使用。

实际上我们了解这个理论之后，因为有心理咨询的需要，对精神分析的学习就变成了一种渴望，一种需求。我们搭建起心理咨询的框架以后，我们要往这个框架里添加内容，这个内容就必须要根据精神分析的理论添加。当然我们也可以用其他的理论，人本、认知、行为、家排等等。但是我们今天讨论的是精神分析，所以今天我们只谈精神分析的理论。

学习精神分析和心理咨询相辅相成，两者结合起来使用，当这两者结合起来使用的时候才能够让我们更好的学习，只有带着目的的学习才是好的学习。